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疾病名：小儿病态窦房结综合征

作者：李颖首都医科大学附属复兴医院概述：病态窦房结综合征（Sick Sinus Syndrome, SSS）系由多重因素引发的窦房结及心房传导系统器质性损害，导致起搏频率下降或出现传出阻滞现象。窦房结丧失对心脏起搏的主导功能，从而诱发多种心律失常，并伴有心、脑、肾等器官供血不足的临床表现，即病态窦房结综合征。病态窦房结综合征，亦称窦房结功能不全（sinus node dysfunction），简称病窦综合征或病窦。当该病症导致心动过缓并伴发脑缺氧晕厥或抽搐时，又被称为阿-斯综合征（Adams-Stokes syndrome）。此病症中，心动过缓与异位快速心律（如室上性心动过速、心房扑动等）

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372025-06-19
房颤的血栓栓塞的预防

作者：李颖首都医科大学附属复兴医院防治血栓栓塞并发症：房颤发生后72小时，心房内血栓形成风险增加。经食管超声心动图检查揭示，14%左心耳内存有血栓。采用华法林抗凝治疗，房颤患者血栓事件发生率降低68%，而阿司匹林仅使栓塞率减少22%。依据CHADS2评分进行危险分层，评分75岁、高血压未控、肝功能异常、出血史倾向及嗜酒等因素，均为增加出血风险的独立因素。抗凝禁忌概述凝血功能异常：慢性肾功能衰竭（CRF）、贫血状态、两次基础凝血酶原时间（PT）测定值相较于对照组均延长超过2秒、重度慢性酒精依赖并伴有转氨酶水平超出正常上限值3倍的情况。具有出血倾向特征：治疗后收缩压（SBP）高于160mmHg

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372025-06-19
房颤最优治疗方案探究

作者：李颖首都医科大学附属复兴医院房颤（AF）为常见心脏疾病，特征为心房电活动异常，致心跳不规则且频率增速。尽管房颤不直接危及生命，但其并发症如中风、心力衰竭等严重影响患者生活质量，故治疗房颤显得尤为重要。如何择定最优治疗方案？此中需考量诸多因素。下文将详尽探讨房颤疗法，涵盖药物治疗、导管消融及其他辅助疗法。药物治疗为房颤传统主要治疗手段之一，常为医患首选。抗凝药物对预防房颤患者血栓形成、降低中风风险至关重要，尤对高风险患者而言，合理使用华法林、利伐沙班等抗凝药物极为关键。然抗凝治疗非万能，华法林血药浓度需频繁监测，而新型口服抗凝药物虽便捷，但存在经济负担。药物治疗之副作用亦不容忽视，如出

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342025-06-19
急性左心衰竭

作者：李颖首都医科大学附属复兴医院定义：界定概念或术语的范畴与内涵。病因：急性发作或加重的左心功能异常引起心肌收缩力显著下降及心脏负荷增加。病理生理：探究急性心排血量骤降、肺循环压力急剧上升及周围循环阻力增大的机制临床表现：导致肺循环充血，引发急性肺淤血及肺水肿，并可能伴随组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。急性左心衰竭早期表现：原因未明的疲乏及运动耐力下降，心率加速高枕卧位睡眠，劳力相关性呼吸困难，阵发性夜间呼吸困难体检结果：左心室增大，伴有舒张期奔马律，双肺底部闻及湿啰音。急性肺水肿：肺循环压力升高导致的肺充血可引发严重呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安并伴有恐惧感，呼吸频率（RR）3

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242025-06-19
心悸（阵发性室上性心动过速）的中医临床诊疗路径

作者：马艳君北京市昌平区医院路径说明：本路径专用于西医确诊的阵发性室上性心动过速病例。一、心悸（阵发性室上性心动过速）的中医临床路径标准住院治疗流程（一）目标适用群体中医诊断：首要诊断乃心悸（依据TCD编码：BNX010）。西医诊断：首要诊断系阵发性室上性心动过速（依据ICD-10编码：I47.1）。（二）疾病诊断的依据1．疾病的临床诊断依据《室上性快速心律失常治疗指南》（中华心血管病杂志，2005，33(1)）、《ACC/AHA/ESC 2003年室上性心律失常指南》(JACC, 2003, 42: 1493-1531)及《诸福棠实用儿科学（第7版）》（人民卫生出版社）等国内外权威治疗指

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422025-06-19
小儿阵发性室上性心动过速的治疗方法探究

作者：白小克北京市第一中西医结合医院*导读：本文详尽阐述小儿阵发性室上性心动过速的治疗策略，包括常用的西医治疗手段与中医治疗方法，并探讨该病症的药物治疗方案。*小儿阵发性室上性心动过速的治疗方法探究*一、西方医学*1、疗法实施涵盖终止发作及预防复发的双重方面。1. 终止发作：依据病因、患儿心功能状况及心律失常机制，择取适宜的方法与药物，并注重消除病因及纠正血流动力学异常。(1)房室交界区折返与顺向型房室旁道折返所致室上性心动过速：多数室上速案例可归类于上述两种类型。①兴奋迷走神经机制：经由血管压力感受器反射性提升迷走神经张力，以延缓房室传导，进而终止心动过速发作。此过程可能伴随血压下降及心

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422025-06-19
小儿阵发性室上性心动过速手术过程中的护理措施

作者：李光伟北京市昌平区医院手术过程护理乃整个治疗流程中至关重要的一环，确保患者手术安全实施及圆满结束。于实施经全麻下射频消融术治疗小儿阵发性室上性心动过速之际，护士在手术流程中需关注以下诸要点：1. 术前准备：患者抵达手术室前，护理人员需核查其病史、过敏记录及药物应用状况，以确认患者满足手术要求。同时，需完备手术室准备工作，保障手术器械完备且无菌。2. 术中监护：护士需在手术进程中严密监控患者的生命体征参数，涵盖心率、血压、呼吸频率等，以保障患者手术期间的稳定性。同时，需持续关注患者意识状况，以预防术中突发事件的产生。3. 术中协作：护士须紧密配合医师执行手术步骤，给予必要的辅助与支持，

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542025-06-19
小儿病态窦房结的相关注意事项

作者：邹黎北京市回民医院1. 运动试验运动试验具有简便性、稳妥性及安全性。采用次极量运动进行平板运动试验，持续2分钟，速度设定为2英里/小时，于运动前后分别记录心电图，其阳性结果的判断标准与阿托品试验相同。2. 测定窦房结功能恢复时间采用电极导管于右心房内起搏或食管心房调搏技术，对窦房结恢复时间、校正窦房结恢复时间及窦房传导时间进行测定。其中，食管心房调搏方法的正常参考值分别为（913±139.7）ms、（247.7±51.3）ms及（102.5±18.6）ms；若所测值超过正常高限，则提示窦房结功能不全。尽管该方法具有较高的可靠性，但鉴于其对特定设备的依赖性，故在实际应用中推广受限。

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442025-06-19
2024中国专家共识（完整版）：老年心房颤动诊治

作者：李颖首都医科大学附属复兴医院心房颤动（房颤）属随年龄增长而发病的疾病。当前全国房颤患者估算人数已达2 000万，预测至2050年，中国60岁以上老年房颤患者将增至约900万，老年房颤的诊治面临严峻挑战。本共识由中华医学会老年医学分会心血管学组与中国老年保健医学研究会老年心血管病分会携手，汇聚国内该领域权威专家，广纳参考文献并融合临床经验及国内医院现状，深度剖析房颤定义、分类分期、老年临床特征、综合评估与治疗、共病管理、合并脑卒中治疗、围手术期处理、合并肿瘤应对及老年衰弱等多个维度。老年人心房颤动的临床特征专家建议1：老龄化伴慢病共病加剧中国老年房颤与脑卒中风险，75岁以上高龄者房颤生

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532025-06-19
了解抗骨质疏松药物：保护骨骼健康的利器

作者：赖光辉首都医科大学宣武医院随着年龄的增长，骨骼健康逐渐成为我们关注的焦点。骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，它使得骨骼变得脆弱，容易发生骨折。幸运的是，现代医学已经开发出多种抗骨质疏松药物，帮助患者加强骨骼，预防骨折。本文将带您了解这些药物的种类、作用机制以及使用时的注意事项。1.双膦酸盐类药物双膦酸盐类药物是治疗骨质疏松症的常用药物之一。它们通过抑制破骨细胞的活性来减缓骨质流失，从而增加骨密度。常见的双膦酸盐类药物包括阿仑膦酸（Fosamax）、利塞膦酸（Actonel）和伊班膦酸（Boniva）等。这类药物通常需要长期服用，但需注意的是，它们可能会引起胃肠道不适，且在使用过程中需要

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572025-06-19

疾病名：小儿病态窦房结综合征

房颤的血栓栓塞的预防

房颤最优治疗方案探究

急性左心衰竭

心悸（阵发性室上性心动过速）的中医临床诊疗路径

小儿阵发性室上性心动过速的治疗方法探究

小儿阵发性室上性心动过速手术过程中的护理措施

小儿病态窦房结的相关注意事项

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