警惕儿童高热发烧小心潜在危险

作者：赵彦坡 门头沟区医院

十一期间的气候，让家长们操碎了心，忽冷忽热的天气加重了疾病的传播，尤其是十一前20来度，直接降温到夜里4度，紧接着又天天挂起了大风，这无疑是让在外长期玩耍的孩子们，更多了一层危险，现在的季节头天还穿着半袖，第二天就裹上了小棉服，这孩子的衣服是加一件多，少以件就又冷，孩子自己又不知道冷热，往往大人发现孩子打蔫咳嗽的时候已经伴随着高热发烧的症状了，往往让家长们手足无措，最近儿科门诊量直线上升，很多孩子吃了药以后发热症状非但没有缓解反而咳嗽不断，这跟普通的流感还不太一样，如果孩子出现上述症状的时候，家长们就要提高警惕了。

一定要及时到医院配合医生照肺片，千万别说因为有辐射怕孩子不配合盲目用药，结果检查出来一部分是肺炎支原体感染是发热咳嗽的主要元凶。

什么是支原体感染？支原体感染指的是患者接触了支原体微生物以后，身体的某些部位就会产生炎症以及感染症状。发热或者咳嗽都是表现的一种形式。支原体是一种病原微生物，分为肺炎支原体、人型支原体、生殖道支原体，肺炎支原体是儿童呼吸道感染的重要病原之一。呼吸道感染：潜伏期一般是2-3周，长期的症状包括乏力、头痛以及全身不适等，2-3天后有可能高热，有可能持续1-3周，伴随咽痛以及肌肉酸痛。支原体感染有一定的危害性，建议患者积极接受治疗。所以如果是确定儿童是支原体感染那么还是需要抓紧看医生的。那么肺炎会传染吗？小朋友之间有没有传染潜在危险呢？虽然它不属于法定传染病，但是通过呼吸道飞沫和直接接触也是会传染的。所以如果小朋友得了肺炎那么还是需要及时上报学校和幼儿园进行停课处理，并且最好是居家隔离外出时带好口罩，直到痊愈后在上学会比较好。也是对其他小朋友的负责。

小朋友得了肺炎支原体肺炎的症状有哪些呢？儿童得病后轻重不一，有的孩子没有特殊症状，就是懒言少语，过不了2天就痊愈了，这主要看孩子们的抵抗力，抵抗力强的基本没有症状，抵抗力弱些的就会发热和咳嗽为主要症状，发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。初期干咳，少数有黏痰，随着病情进展咳嗽逐渐加剧，部分甚至出现咳嗽后呕吐、影响夜间睡眠咳个“不停气”。少部分持续高热、气促或呼吸困难等表现难治性或重症肺炎支原体肺炎。肺炎支原体肺炎也可能有肺炎外症状，比如皮疹、脑炎、关节炎、贫血等症状。所以家长一定要时刻关注孩子们的症状，是加重了还是缓解了，如果没有缓解千万别等到加重后在就医，一定要在高热不退抓紧就医，以免造成病情的延误，导致更严重的后果。

儿科医生会基于年龄、流行季节、临床症状特点，结合肺部听诊、胸部影像、抽血化验、支原体抗体或PCR可明确诊断。支原体抗体作为诊断的主要指标，一般感染后4-5天才出现，婴幼儿由于免疫功能不完善、产生抗体的能力较低，所以即使早期抗体阴性也有被感染的可能。婴幼儿属于弱小群体，不能完善表达自己的不舒服，所以家长在婴幼儿身上发生高热时不要自行在家用药，更要及时抓紧就医看病。

我们也不要对这个肺炎过于紧张，多数肺炎支原体肺炎患儿预后良好，而重症及难治性肺炎支原体感染可遗留感染后闭塞性细支气管炎等并发症，需呼吸科专科长期随访治疗，极少部分危重症甚至可能危及生命。所以只要我们及时发现及时治疗就如同普通感冒是一样的。所以家长们也不要过于紧张。

平时只要提高警惕注意卫生，勤洗手，早晚注意室内通风，换季的时候和周围感冒流行的时候戴好口罩，尽量避免人群聚集；家人或周围人有感冒症状时，需戴好口罩，避免亲密接触等，就可以起到很好的防范作用。平时注意孩子的均衡营养，早睡早起，保证充足睡眠，保证一定户外运动，增强体质。就可有效避免加重感冒症状。

  家长及时发现及时就医是关键，不可放松警惕。尤其是对孩子们的日常习惯变化，切不可掉以轻心，只有重视起来，才能护卫好孩子们的健康。