糖尿病患者血脂应该控制在什么范围

作者：闫汝平  北京市朝阳区左家庄街道静安东里社区卫生服务站  

目前糖尿病合并血脂异常的患者愈来愈多，糖尿病患者的血脂管理不仅可以更好的帮助患者控制疾病也有利于提高患者的生活质量和寿命。

为什么糖尿病患者容易出现“高血脂”，糖尿病是机体胰岛素缺乏或机体对胰岛素不敏感导致血糖异常升高的疾病。事实上，胰岛素不仅控制着血糖水平，它也是我们体内脂肪和蛋白质代谢中另外两类物质的主要调节因子。因此，在糖尿病患者中，由于胰岛素生物调节的障碍，常伴有脂质代谢紊乱，即“高血脂症”。大量血脂沉积在动脉血管壁上，可在血管内形成动脉粥样硬化斑块，斑块逐渐增大，可使血管逐渐增厚、硬化。血管壁，空腔变小，久而久之会造成该血管供血部分缺血，严重时会中断供血。冠心病发生在心脏血管时就会发生，而发生在脑血管时，则可能引起脑梗塞、脑出血等，是糖尿病患者死亡和致残的主要原因。为避免心脑血管疾病的发生，糖尿病患者除了控制好血糖外，对“高血脂”的治疗也不容忽视。首先要严格控制血糖，血糖控制好可以降低血脂。第二个，一定要采取低脂饮食。每天摄入60克脂肪为宜，每日胆固醇摄入量应控制在300毫克以下。一般以多不饱和脂肪酸为主，限制脂肪酸的摄入。各种植物油，如花生油、豆油、菜籽油等，都富含多不饱和脂肪酸，而动物油，如猪油、羊肉、牛油，则主要含有饱和脂肪酸。 动物油食品、蛋黄、动物内脏、鱼子和脑等，含有高胆固醇，应避免或少量使用。另外，要提倡适当的运动强度，使体重正常化。

如果在饮食和运动的基础上血脂水平仍然偏高，则应在医生的指导下使用降脂药物进行治疗。此外，多西康、深海鱼油等鱼油类药物也有一定的降血脂作用。

糖尿病高血脂怎么办？血脂含量高会引起动脉硬化和血管栓塞。尤其是低密度脂蛋白胆固醇的影响更大。正大真武堂公司研发生产的真武堂特色饮食含有多种水溶性和非水溶性纤维。长期食用不仅可以降低糖尿病患者的血糖，促进排便，消除饥饿，避免低血糖，还可以改善食物结构。  增加纤维摄入量，促进肠内脂肪的排泄，改善体内营养代谢，促进血脂正常。同时，对于患有高脂血症的糖尿病患者来说，特殊饮食不仅有利于控制糖尿病，而且可以控制血脂水平，可以降低甘油三酯和低密度脂蛋白。这对于同时伴有高脂血症的糖尿病患者更有意义。

2型糖尿病患者血脂异常有什么特点？高脂血症常伴有超重和肥胖。建议低脂饮食，少吃油炸、油炸食品。

轻度高脂血症一般不会有任何不舒服的感觉，但没有症状并不代表血脂不高。一般高血脂的症状有：头晕、乏力、失眠、健忘、麻木、胸闷、心悸等。 高血脂时头晕、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、疲劳、口角歪斜、无法说话、四肢麻木等症状，最终会导致冠心病、中风等严重疾病，并会出现相应的表现。

糖尿病患者的血脂管理是我们社区基层的责任，我们要严格把控好第一关。