妙手医生
作者:陈茜 首都医科大学附属北京康复医院
很多时候我们身上会莫名奇妙长出来一些包块,有时候是感冒后,有时候是生病的时候,但是这些包块却并不那么简单。尤其是在淋巴附近长得包块,更应该引起我们的警惕和重视。这些包有的可能只是炎症导致淋巴结肿大,但有的却有可能是恶性淋巴瘤,甚至是其他类癌症的转移灶。
我们都说淋巴瘤是伪装高手,因为它可以发生在身体的任何部位,给确诊就带来了难度,相比其它肿瘤,淋巴瘤的表现非常多,极易造成误诊从而耽误病情的治疗,并且长在身体内部的肿块不易被发现,发现的时候往往已经是晚期,它还会全身到处跑,因此又被称为会跑的肿瘤。曾经有部电影叫滚蛋吧肿瘤君,说的就是这种癌症。
为什么说淋巴瘤一经发现,往往就是晚期呢。因为早期的时候,我们非常容易忽视淋巴瘤发出的预警信号!
首先早期我们要警惕无痛性淋巴结肿大,大部分人都忽视了这个症状,感觉不痛不痒没必要去看,70%~80%的淋巴瘤患者首发症状为皮下出现肿块,常见于颈部、腋下和腹股沟等部位。如果发现无痛、进行性肿大的淋巴结要警惕。比如说由最初的像鹌鹑蛋大小,最后长成了像鹅蛋一样大小。这种动态的变化说明肿瘤细胞在快速生长。专家提醒,触摸时有韧性发硬不能活动的肿块要提高警惕。有活动度、软的肿块一般是炎症引起的;而坚如岩石的肿块最危险,可能是转移癌。
淋巴的作用之一就是帮助身体免疫系统调节,当免疫功能失调,就会导致汗腺分泌异常等。当出现不明原因的大汗淋漓,尤其是睡觉期间和活动期间,建议及时就医。
如果发现无缓解吃药抹药都不管用的皮肤瘙痒,并且主要集中于胸背、腹部以及下肢等部位,甚至不知道到底哪里痒的症状时,长期不缓解就要及时就医了。
不同部位的淋巴结异常肿大可能代表你身体的不同部位出现了问题。当我们颈部淋巴结肿大往往预示着可能是细菌感染引起的扁桃体发炎、牙周炎等;恶性肿瘤出现颈部淋巴结转移。
腋下淋巴结肿大,很可能是乳腺炎,也可能是乳腺癌的淋巴结转移。
腹股沟区淋巴结肿大。有可能是梅毒、性病、艾滋病;也可能是白血病、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等结缔组织相关性疾病;以及恶性肿瘤的远处转移等。
恶性淋巴瘤在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。
恶性淋巴瘤诊断时10%~20%可有贫血,部分患者可有白细胞计数、血小板增多,血沉增快,部分患者,尤其晚期病人表现为免疫功能异常,在B细胞NHL中,部分患者的血清中可以检测到多少不等的单克隆免疫球蛋白。
恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现,皮肤损害呈多形性,红斑、水疱、糜烂等,晚期恶性淋巴瘤患者免疫状况低下,皮肤感染常经久破溃、渗液,形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。
日常生活中我们一定要注意健康。可以多吃提高免疫力的食物,包括新鲜的瓜果蔬菜,优质蛋白质等。如山芋、卷心菜、核桃、荔枝、瘦牛肉、牡蛎,这些对淋巴瘤的病情有一定的帮助。饮食需要以清淡易消化,营养丰富为主,要做到合理的膳食,平衡搭配,荤素搭配,避免体重过低,及时补充营养非常关键。避免进食高盐高脂饮食和辛辣刺激性食物。保持良好的生活作息,做到早睡早起,尽量不熬夜,尽量少食多餐,补充能量,晚上9点以后避免进食。同时熬夜不仅使免疫力显著下降,还可促进癌细胞的发生发展。所以一定不要熬夜。
适当增加户外运动,散步、打太极、慢跑都可以增加改善体质,只要在身体允许的条件下,都应该多运动,如果发现身体出现淋巴结肿大,那么需要及时去医院就诊,以明确是淋巴结的炎症还是恶性的淋巴系统肿瘤。做到早发现早治疗,现在医学发展很快,5年生存率还是非常高的,只要我们用积极的心态面对,正规医院治疗并且听医嘱,积极治疗的话,相信在医患共同努力下一定可以战胜淋巴瘤,提高患者生活质量和提升生存率是没有问题的。
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