妙手医生
作者：刘斯思 阜外医院
皮肤，作为人体最大的器官，不仅是抵御外界侵害的第一道屏障，更是我们展现健康与美丽的窗口。然而，近年来，皮肤癌的发病率呈上升趋势，严重威胁着人们的健康。了解皮肤癌的防治知识，对于早期发现、有效治疗以及降低发病率至关重要。皮肤癌主要分为基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤三种类型。基底细胞癌最为常见，通常表现为皮肤上出现珍珠样或蜡样的小结节，易出血，生长缓慢，较少发生转移。鳞状细胞癌则多见于暴露部位，如头颈部、手臂等，表现为红斑样、脱屑或疣状的斑块，生长速度相对较快，有转移的风险。黑色素瘤虽然发病率相对较低，但恶性程度极高，早期症状可能不明显，一旦发病，病情进展迅速，死亡率较高。它常由原有黑痣恶变而来，表现为黑痣的形状、大小、颜色或质地发生改变，边缘不规则，表面破溃等。
导致皮肤癌的因素众多，其中紫外线照射是最主要的危险因素。长期暴露在阳光下，尤其是在紫外线强烈的时段，如上午 10 点至下午 4 点，皮肤受到的紫外线伤害会不断累积，增加患皮肤癌的风险。此外，电离辐射、化学物质刺激、某些病毒感染以及遗传因素等也与皮肤癌的发生密切相关。例如，长期接触沥青、焦油等化学物质，可能引发皮肤癌；患有遗传性皮肤病的人群，如着色性干皮病患者，对紫外线极为敏感，患皮肤癌的几率远高于常人。
预防皮肤癌，关键在于做好防晒措施。尽量避免在紫外线最强的时候外出，如需外出，应使用遮阳伞、遮阳帽、太阳镜等物理防晒用品，同时涂抹防晒霜，选择防晒指数（SPF）合适的产品，并注意正确的涂抹方法和补涂时间。此外，保持健康的生活方式也至关重要，戒烟限酒，均衡饮食，多摄入富含维生素 C、维生素 E 和 β- 胡萝卜素等抗氧化物质的食物，有助于增强皮肤的抵抗力。定期进行皮肤自查，观察皮肤有无异常变化，如发现可疑症状，应及时就医。对于有皮肤癌家族史或其他高危因素的人群，更应提高警惕，定期进行专业的皮肤检查。
一旦确诊皮肤癌，及时治疗是关键。治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗、免疫治疗等。对于早期皮肤癌，手术切除通常能够彻底清除肿瘤，治愈率较高。放疗和化疗则适用于中晚期患者，或无法进行手术的患者，可通过杀死癌细胞来控制病情发展。免疫治疗作为一种新兴的治疗方法，通过激活人体自身的免疫系统来对抗肿瘤，为皮肤癌的治疗带来了新的希望。
皮肤癌的防治需要我们从日常生活中的点滴做起，提高防晒意识，养成良好的生活习惯，定期进行皮肤检查。只有这样，我们才能有效预防皮肤癌的发生，做到早发现、早治疗，守护好我们的肌肤健康防线。
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