常见疾病_妙手资讯-妙手医生

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痛风的产生的和预防

痛风在我们生活中应该都有见过，最近几年来，随着生活质量的提高，痛风患者的人数和发病率都有逐渐增高的趋势。尤其是老年人较多在生活中也带来了不便　。所以在现实生活中我们应怎样避免与治疗呢?一痛风如何产生的？痛风和高血尿酸有极大的关系，那么尿酸是如何生成的呢？主要是两种途径，一是通过摄入富含核蛋白的食物，这种外源性的只占人体尿酸的20%，另外80%是来自人体自身核酸的氧化分解生成，然后70%经肾脏排泄，剩下的由肠道分解，一旦产生和排泄不平衡就会导致血尿酸增高，单钠尿酸盐的晶体沉积在关节滑膜，软骨，肌腱膜等组织并产生炎症，痛风就

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13632021-12-08
肝硬化的临床表现是什么？

肝硬化的表现是多种多样的，不同阶段有相应的症状特征，目前临床上将肝硬化分为5个时期，它的临床表现主要分为两部分，一个是代偿期，另一个是失代偿期。首先，我们来看一下代偿期，也就是我们常说的肝硬化的早期。那么，早期它会有哪些不典型的症状呢？乏力和食欲减退出，可伴有腹部不适、恶心、上腹隐痛。在体征上，营养状态一般，肝轻度肿大，质地结实或偏硬，无或有轻度压痛，脾轻或中度大。其他的化验检查，肝功能检测正常或轻度异常。其次，我们再来看一下失代偿期的肝硬化，它主要有两个显著的特点：一个是肝功能减退，一个是门脉高压。肝功能减退的临床表现特点又分为很多种：1、消化吸收不良：食欲减退，恶心，厌食，腹胀，水肿，消化

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16882021-12-08
脂肪肝:代谢紊乱的警报!

“脂肪肝不算什么病，不少人都有，不用治疗”，“脂肪肝小毛病，酒照喝，烟照抽，没事!”。经常会听到这样的“豪言壮语”。事实是不是这样，让我们看看专家们的科学研究结果。　　脂肪性肝病，简称脂肪肝，是一种多病因(遗传/环境/代谢)所致的病变主体在肝小叶、以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征。临床上有酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝之分，病理上主要包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化等三种类型。　　随着饮食习惯和生活方式的改变以及影像学检测的普遍应用，世界范围内脂肪肝的患病率有增高趋势，且发病率随年龄增长而增高，而其病因则主要为代谢综合征相关的非酒精性脂肪肝。据报道，日本成人的非酒精性脂肪肝患病率为

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11952021-12-08
肝硬化的病因有哪些？

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，它由一种或者是多种病因，长期或反复作用形成的弥漫性肝损伤。从流行病学统计数据显示，肝硬化发病高峰年龄在35~50岁，世界范围内的年发病率大概是100 /10万，男女比例约为3 .6~8: 1 ，也就是常见于男性，因为男性酗酒的概率比女性高。在我国，大多数肝硬化患者是肝炎后肝硬化，少数分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存的肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。代偿期由于肝脏代偿功能较强，可无明显的症状，失代偿期则以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，并有多

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14112021-12-08
饮酒过多后的处理方法

酒的主要成分是酒精，在胃肠道内能够很快被吸收，约90％以上的酒精成分在肝脏内代谢，肝细胞胞浆中的乙醇阶氢酶催化乙醇生成乙醛，乙醇和乙醛都有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用，可使肝细胞发生变性、坏死，引发酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化和酒精性脂肪肝，极其严重的酒精性肝硬化和酒精性脂肪肝同样会导致死亡。肝脏处理酒精的能力有限，体重为六十公斤的健康人，肝脏每小时能处理7.5克酒精， 24小时约180克，超过这个量，肝脏就不能负担。对于肝炎患者，肝功能已有损害，各种对乙醇代谢的酶类活动减低，肝脏解毒功能降低，即使少量饮酒，也是有害无益的。长期饮酒，首先，对肝脏的损害是比较大。长期饮酒导致酒

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12722021-12-08
原发性硬化性胆管炎的诊断与治疗（二）

因原发性硬化性胆管炎(PSC)的血清生化改变主要以胆汁淤积为主，因此需与另一种表现为胆汁淤积的自身免疫性肝病鉴别，PBC特异性的自身抗体抗线粒体抗体在 PSC中较为少见，对于疑似PSC患者建议检测抗线粒体抗体以除外PBC。 7、确诊PSC患者，可尝试使用熊去氧胆酸(ursode— oxycholic acid，UDCA)治疗，但不建议给予大剂量UDCA 治疗。熊去氧胆酸是PSC治疗方面研究最广泛的药物。早期非对照的研究显示小剂量UDCA可以改善PSC生化指标及临床症状，但后续多项研究又驳斥了上述结论，认为UDCA治疗并不能改善患者的病死率、肝移植及胆管相关恶性肿瘤的发生率，尤其高剂量还会增加

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9832021-12-08
原发性硬化性胆管炎的诊断与治疗（一）

原发性硬化性胆管炎(PSC)是相对少见的疾病，现有的流行资料主要来源于北美和欧洲等西方国家。我国目前尚缺乏其自然史及流行病学资料，且受到医疗条件及诊治能力等多方面限制，我国PSC的研究进展尚处于初级阶段，仍需要更多的深入研究《原发性硬化性胆管炎诊断和治疗专家共识》推荐意见是1、对于具有胆汁淤积生化学表现的患者，若胆道成像具备PSC典型表现，且除外其他原因所致者可诊断PSC。 2、对于疑诊PSC患者，应进行胆道成像检查，且首选磁共振胰胆管造影(magnetic resonance cholangiopancreatogra— p

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13442021-12-08
肝性脑病的诊断、治疗和预后

肝性脑病是由严重的急性或慢性肝病引起的中枢神经系统功能紊乱，以代谢紊乱为病理生理基础，伴发的一种神经/精神异常综合征。诊断1.早期诊断试验（智力检测试验）对于肝性脑病早期临床表现不典型者，除需认真检查、密切观察病情外，尚需行下述几种方法进行检查，有助于早期诊断。（1）数字连接试验：随意地把25位阿拉伯数字印在纸上，嘱病人用笔按自然大小用线连结起来，记录连接的时间，检查连接错误的频率。方法简便，能发现早期患者，其异常甚至可能早于脑电图改变，并可作为疗效判断的指标。（2）签名试验：可让患者每天签写自己名字，如笔迹不整，可发现早期脑病。（3）搭积木试验：如用火柴搭五角星，或画简图，或做简单的加法或减

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18152021-12-08
何为肝性脑病

肝性脑病又称肝性昏迷，是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。起因：引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期，而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见，约占70%。诱发肝性脑病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水，使用安眠、镇静、麻

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10752021-12-08
冬季如何养肝

冬季是一个寒冷干燥的季节，初冬的时候天气忽冷忽热，这个时节，高血压、中风都很容易发生，慢性肝病也十分容易出现。如果在冬季你仅顾着通过吃火锅、烧烤来取暖，那就错了。你还要关心你的肝脏，特别是肝脏本身就有肝病的病人，要考虑冬季如何养肝才是最重要的。肝脏不喜欢油腻，所以要注意清淡饮食，除了饮食你还需要多锻炼、控制食量、控制情绪、充足睡眠等。1、清淡饮食肝病患者在冬季饮食上应避免过于辛辣、油腻、刺激性食物，避免各种湿热之气积蓄，造成肝气不疏;避免胃肠道的刺激造成消化道不适症状，因此注意饮食对养肝护肝是很有利的。枸杞、阿胶、菊花、

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15892021-12-08