房颤患者脑栓塞双抗治疗后,要注意服用双抗治疗的时间不宜过长,部分患者由于脑栓塞后神经功能缺损NIHSS评分较低,一般小于等于3分,这类患者双抗时间通常为21天,如果没有脑血管支架植入治疗一般不提倡长期双抗治疗,注意避免长时间口服双抗治疗后出现出血并发症。医生抱着塑料的心房颤患者脑栓塞后双抗的对症用药建议使用双抗治疗时容易导致胃黏膜出血,尤其是本身存在胃溃疡或者慢性胃炎患者,此时需要加上胃黏膜保护药物,可以给予瑞巴派特片、兰索拉唑、奥美拉唑类药物作为预防治疗。由于房颤患者大多需要抗凝治疗,常见抗凝药物有华法林或者利伐沙班,这类药物联合双抗治疗时出血风险会明显增加,口服抗凝药物华法林进行预防时需要
妙手医生
11222020-10-31