房颤患者脑栓塞双抗治疗，不提倡过长，定期监测积极预防

妙手医生

发布时间：2020-10-31阅读量：1124次阅读

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房颤患者脑栓塞双抗治疗后，要注意服用双抗治疗的时间不宜过长，部分患者由于脑栓塞后神经功能缺损NIHSS评分较低，一般小于等于3分，这类患者双抗时间通常为21天，如果没有脑血管支架植入治疗一般不提倡长期双抗治疗，注意避免长时间口服双抗治疗后出现出血并发症。

医生抱着塑料的心

房颤患者脑栓塞后双抗的对症用药建议

使用双抗治疗时容易导致胃黏膜出血，尤其是本身存在胃溃疡或者慢性胃炎患者，此时需要加上胃黏膜保护药物，可以给予瑞巴派特片、兰索拉唑、奥美拉唑类药物作为预防治疗。由于房颤患者大多需要抗凝治疗，常见抗凝药物有华法林或者利伐沙班，这类药物联合双抗治疗时出血风险会明显增加，口服抗凝药物华法林进行预防时需要定期监测凝血指标INR值，使其控制在2-3之间。避免联合用药出现大出血危及患者生命。

房颤患者脑栓塞后双抗后的饮食注意

在饮食方面要食物多样，谷类为主，多吃桃、橙子、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等含丰富的钾的食物，可降低血压，预防中风。缺钙可促进小动脉痉挛，血压升高，每天摄入一克以上的钙可以使血压降低；镁和钙的作用是相似的，应该多吃粗粮、坚果、海藻等含有镁的食物，多吃蔬菜、香蕉、薯类和维生素多的食物，每天吃奶类、豆类及制品，常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤菜，食量与体力活动要平衡，保持适宜的体重。

一个微笑的年轻女子摇晃着她的医生

房颤是什么？

房颤属于一种心律失常，它是很常见的持续性心律失常，通常表现为不规则且很快的心率，这是因为心房失去了正常节律所引起，按照持续时间可以分为阵发性，持续性和永久性。心电图和动态心电图检查可以确诊这个疾病，治疗以恢复窦性心律为目的，防止血栓形成和脑卒中的原则。

房颤的临床特点主要有以下几个方面：

1，就是房颤患者他的心室率快慢不一样，节律不规整，在心脏听诊时第一心音强弱不等，快慢不一致。

2，就是存在脉搏短绌现象，也就是房颤患者他的心率快，脉搏慢，心率和脉搏不一致，也就是脉搏短绌。

3，心电图上窦性P波消失，被大小，振幅完全不一样的颤动波来代替，只要通过心电图检查就可以发现这些特点。总之，上述几个方面的特点就可以判断是心房纤颤。

房颤需要戒烟限酒，限制食用刺激性食物，不能喝浓咖啡，浓茶，可乐。要合理的吃一些纤维膳食，均衡饮食，合理休息，避免紧张和情绪波动，谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒的药物。

医生绘图的心符号

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