妙手医生
得了肾结石怎么办？得了肾结石怎么检查？得了肾结石要紧吗？当你拿着自己的体检报告，上面写着“肾结石”时，这些疑问自然会浮现在脑海中。随着人们生活水平的提高，饮食习惯的改变，肾结石的发病率越来越高，而医学水平的日新月异，健康体检的普及，对肾结石的诊断也更精准了。
先来看看肾结石的形成原因有哪些？
肾结石形成的原因比较复杂，大致上来说，最常见形成的原因就是由于尿液过度浓缩，这时在肾乳头上首先形成非常微小的颗粒结晶，然后随着尿液浓缩进一步的加重，这时其结晶体积逐渐增大，增大至一定程度，从肾乳头上脱落进入肾盂，这时就形成了肾脏结石。结石在肾脏内活动刺激黏膜，可以造成有出血，结石造成有输尿管的梗阻，这时可以产生有疼痛。
还有一部分是由于代谢性的因素，比如尿液之中某种成分异常增高，这样这种成分因为过度增高而造成有过饱和，就会在尿液中析出而形成结石。最常见的就是高尿酸血症，它就会在肾脏之内析出而形成有尿酸盐的结晶，而形成有结石改变。
确诊肾结石的方法都有哪几种？
01超声检查
彩超、X线、CT、磁共振等这么多先进的检测手段是不是都需要做一遍，从而确诊肾结石呢？答案当然是否定的。超声检查对实质脏器和内含液体的空腔脏器是最有价值的，而且是最简易的，对人体也是最无损伤的，故在我们平时体检中的应用是最广泛的。
超声检查不但可以发现肾盂、肾盏内2mm以上的结石，还可以发现肾实质的一些病变，如肾囊肿、肾肿瘤等。但是超声检查的影像学诊断与操作者的水平有一定的关系，而且其无法明确肾结石的具体位置和硬度，多起到筛查的作用，对后续治疗方案的制定帮助不大。
02X线检查
X线检查，尤其是X线尿路造影对肾结石的诊断帮助很大，可以明确肾结石的大小、位置，还可观察肾盂肾盏的形态和输尿管是否通畅，对肾结石的定位和制定治疗方案有很重要的参考价值。
但X线对含钙量较少的阴性结石显影不佳，并且其图像的质量易受到肠道内积气的影响。X线排性尿路造影不可用于怀疑急性尿路梗阻的患者，对肾功能不全的患者和孕妇则是禁忌的。
03CT检查
CT检查可以不受患者肾功能水平的限制，快速明确是否有肾结石存在，可获得肾结石的大小、数量、位置、硬度等具体信息，还可了解是否伴发肾积水，为肾结石后续的治疗提供准确依据。
对部分情况较为复杂的肾结石，如患者身体基础条件允许，尤其是肾功能尚好的患者，可以行CT尿路造影检查，从而对整个尿路系统进行三维重建，使临床医生对整个尿路情况全面了解，针对肾结石对肾脏的影响做出精准的评估。当然，CT检查毕竟是放射性检查，除非病情需要，否则在短时间内不宜反复进行，对孕妇更是禁用。磁共振虽然是先进的影像设备，但对肾结石的诊断却不是首选，其图像显示对肾结石治疗方案的制定意义不大。
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