门冬氨酸 - 鸟氨酸对常见肝脏疾病作用的研究进展

妙手医生

发布时间：2020-02-13阅读量：2279次阅读

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1.肝性脑病（Hepatic Encephalopathy, HE）

HE 主要是由于肝脏代谢紊乱而产生的一种中枢神经系统功能失调综合征。HE 患者的主要临床表现为行为异常、意识障碍及昏迷等，严重时可危及患者生命安全。国外最新一项关于门冬氨酸鸟氨酸预防和治疗肝硬化患者 HE 的研究中，确定了 36 项随机临床试验，纳入了 2377 位肝硬化伴有轻微或明显的 HE 或有发展成为 HE 风险的患者，通过 meta 分析得出了门冬氨酸鸟氨酸降低了 HE 患者的血氨水平，对 HE 的恶化有限制作用。另有研究表明，门冬氨酸鸟氨酸对预防 HE 复发及提高患者的生活质量有显著的临床意义。

2.非酒精性脂肪性肝病（Non Alcoholic Fatty Liver Disease, NAFLD）

NAFLD 是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤，主要包括非酒精性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎（Non-alcoholic Steatohepatitis, NASH）、肝硬化和肝细胞癌。在国外一项关于门冬氨酸鸟氨酸对非酒精性脂肪肝保护作用的多中心随机临床试验中，NASH 患者口服门冬氨酸鸟氨酸颗粒治疗 1~12 周，其结果显示治疗 12 周后患者肝酶和甘油三酯的水平均显著降低。

3. 乙型肝炎病毒性肝硬化

国内一项关于门冬氨酸鸟氨酸治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效体会的研究中，将 80例乙型肝炎病毒性肝硬化患者纳入研究，通过静脉注射的方式给予门冬氨酸鸟氨酸治疗 1~7 周，患者除轻微的不良反应外，门冬氨酸鸟氨酸治疗治疗总有效率大于对照组（P<0.05）。在乙型肝炎肝硬化的治疗中，门冬氨酸鸟氨酸在降低生化值（特别是 ALT）更为显著。

4.药物性肝损害

根据国内相关报道，以 110 例符合筛选标准的接受化学药物治疗的恶性肿瘤患者为观察对象。通过对肝损害的发生率及损害程度的观察研究发现，临床中，大多数接受药物化疗的患者会出现不同呈度的肝损害，该研究表明了在围化疗期口服门冬氨酸鸟氨酸颗粒，可以显著降低患者因化疗导致的肝功能异常，对在化疗中的恶性肿瘤患者肝功能保护方面有积极的意义。

引文：杨尚儒, 王烯冬. 门冬氨酸-鸟氨酸对常见肝脏疾病作用的研究进展[J]. 世界最新医学信息文摘, 19(03):151~155.

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