妙手医生
银屑病俗称“牛皮癣”是一种常见慢性炎症性皮肤病,易反复,不易根治。
流行病学调查显示,80.1%的患者认为该病对工作或学习有影响,82.6%的患者认为银屑病使得收入减少或提前退休,收入减少、持续用药支出,沉重的经济负担伴患者随一生,患者迫切需要满足临床需求改善生活质量。全球超过1.25亿的人口深受银屑病的折磨,而我国有650多万患者。
银屑病除了皮损外,还可合并关节病变、心血管疾病、代谢综合征等全身性病变,严重影响患者身心健康与生活质量。在所有银屑病患者中,寻常型银屑病占90%以上,且80%~90%为轻、中度,这部分患者主要治疗方法为外用药物治疗或外用药结合光疗。
银屑病都有哪些分型?
1.寻常型银屑病
为最常见的一型,多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。
2.脓疱型银屑病
较少见,分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱,部分可融合成脓湖。全身均可发病。以四肢屈侧和皱褶部位多见,口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。多呈周期性发作,在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。掌跖脓疱病皮损局限于手足,对称发生,一般状况良好,病情顽固,反复发作。
3.红皮病型银屑病
又称银屑病性剥脱性皮炎,是一种严重的银屑病。常因外用刺激性较强药物,长期大量应用糖皮质激素,减量过快或突然停药所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑,伴有发热、畏寒、不适等全身症状,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。
银屑病患者可以洗澡吗?
银屑病的患者是可以洗澡的,但是要注意洗澡的水温不能太烫,一般情况下我们建议不要超过40度,因为热水烫洗对于银屑病患者的皮肤是一种强烈的刺激,有可能会加重患者的病情,导致病情加重。
另外,在洗澡的时候最好不要使用碱性的洗涤剂,比如说肥皂,以免对局部的皮肤屏障造成损害。
国家一类创新药—欣比克本维莫德乳膏
欣比克本维莫德乳膏适用于治疗成人轻中度寻常型银屑病,是国家一类创新药。成分本维莫德是全球第一个在治疗银屑病方面有治疗作用的非激素小分子化学物。复发率低、无刺激、见效速度快,小分子更好吸收。
银屑病严重影响形象和生活,若能及早合理治疗,可以提高生活质量。目前用于治疗银屑病的外用药有激素类以及一些维生素D3衍生物,如卡泊三醇等。激素药短时疗效好,但易反复,且患者常因担心副作用而不愿使用 ;卡泊三醇类对于一些患者有局部刺激,还会影响钙磷的代谢。
欣比克为近两年最新研发的药物,其成分为非激素小分子物质,易于吸收,可干扰炎症介质的释放以及皮肤细胞的活化,患者用药后可使鳞屑逐渐脱落,红斑颜色逐渐变浅甚至消失。
银屑病患者可以选择在医师指导下使用欣比克。
使用方法及注意事项
皮肤局部外用,每日两次,早晚各一次,均匀涂抹于患处,形成一层膜即可。用药后请立即洗手。
每日最大使用剂量不超过6g(半管药量),治疗面积不应超过体表面积的10%。
涂本品后严禁日光照射,在自然光照下也应注意采取避光措施。
本品不可用于头面部、口周及眼睑部、腹股沟、肛门生殖器等部位。
临床用药总时间最长不得超过12周。轻度患者一支大约用1-2个星期。
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