哪些系统性红斑狼疮女性可以妊娠？

妙手医生

发布时间：2019-08-17阅读量：2676次阅读

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系统性红斑狼疮（SLE）患者虽然可以任何时间结婚，但妊娠必须是有计划的，且满足允许妊娠条件。对那些不满足允许妊娠条件的患者以及病情处于中、重度活动状态的患者必须采取避孕措施。

SLE患者妊娠应选择在病情稳定且无活动性时进行。下列情况下可考虑妊娠：

①经正规治疗，病情稳定至少半年以上（最好在1年以上）；

②尿蛋白定量<0.5g/24h；③服用糖皮质激素剂量在15mg/d泼尼松相当剂量以下；④未用免疫抑制制剂或至少已停用半年以上（羟氯喹除外）。

妊娠时机：既要满足上述条件又要达到肾病缓解条件；肾病缓解：①肾功能稳定，血肌酐( Cr) ≤ 140 μmol/L ，肾小球率过滤( GFR ) >50 mL /min；②尿沉渣检查无异常，尿蛋白＜0.5g/24h；③血压正常；④C3水平正常且持续6个月以上。

3.孕期的随访管理

病情许可在医生指导下怀孕，＜12周每4周1次，12-28周每2周1次，＞28周每1周1次；病情不稳定或/和意外怀孕，首先评估患者是否可继续妊娠，若可继续妊娠（或患者愿望），则每1周1次随访评估患者是否可继续妊娠或应终止妊娠。

若女性朋友们没有达到上述条件是不建议妊娠的，平时应做好避孕，避免不恰当的妊娠导致的疾病复发。

以上内容仅供参考

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