治疗白癜风，激素药怎么用？

半岛医疗

发布时间：2020-01-16阅读量：2324次阅读

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激素使用问题是后台众多咨询中出现频率较高的问题之一。白癜风在进展期的白友，除光疗外，医生往往会给开口服激素药、外用激素药膏或肌注激素治疗。

但是听说激素会影响儿童发育，并使人变胖、多毛，严重的甚至会导致糖尿病、股骨头坏死......激素药的副作用深入人心，很多人都对激素有不同程度的抵触心理，其实激素并非如此可怕。

激素是什么？

激素是由正常机体某些组织产生，然后弥散入血，发挥特殊生理作用的一类化学物质。激素的分泌均极微量，但其调节作用均极明显，对健康有很大的影响，缺乏或是过多均可能引发各种疾病。

激素分以下四类：

第一类为类固醇：如肾上腺皮质激素(皮质醇、醛固酮等)、性激素(雌激素、孕激素及雄激素等)。

第二类为氨基酸衍生物：如甲状腺素、肾上腺髓质激素、松果体激素等。

第三类为肽与蛋白质：如下丘脑激素、垂体激素、胃肠激素、胰岛素、降钙素等。

第四类为脂肪酸衍生物：如前列腺素。

白癜风到底该不该用激素？

《白癜风治疗共识(2009版)》对激素治疗方法有阐述，主张适用于小面积的局限性皮损、儿童白癜风、和泛发性白癜风的控制。三种主要治疗方法

1、外用：通常采用外用激素药物治疗白癜风，副作用小，较为安全。即在白斑部位，涂抹卤米松或0.05%丙酸氯倍他松或0.1%醋酸曲安西龙霜等外用药膏，2次/天，连续涂抹3-6个月。若白斑无复色，则表明用激素治疗无效，可停止并更换为其他局部治疗方法。

2、注射：在皮损部位局部注射激素类药物——复方倍他米松(得宝松)，因易导致皮肤局部萎缩，现已较少使用。

3、口服：口服强的松、泼尼松也能有效控制白癜风的发展，但不能根治。考虑到控制效果不理想和对人体的副作用强，建议不要冒然采用。

激素类药物使用原则为：小面积，不超3个月。

糖皮质激素能抑制自身抗体对黑素细胞损伤的免疫反应，控制疾病的发展，促使色素的恢复。泛发型和散发型白癜风快速扩散时，可短期用激素药物控制，稳定期就不要使用了。

另外，使用激素疗法一定要是小剂量的、规范的、逐渐减量的治疗方案。

总而言之，激素药是一把“双刃剑”，不管是口服、外用还是注射激素，都只是控制病情，无法治愈白斑。一般是结合非激素类的免疫调节制他克莫司软膏或联合UVB、308光疗法来治疗。

长期、大量使用激素会对人体肝肾等内脏器官造成损伤，所以使用激素治疗需谨慎，不能为了一时见效快，而滥用激素治疗，一定要在有经验的医生指导下进行。

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