负压吸引是否可以治疗男性勃起功能障碍？

医药健康

发布时间：2021-07-21阅读量：2187次阅读

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有调查显示，中国的ED患者人数约1.27亿，中国内地男性ED总体患病率达26.1%，40岁以上人群患病率高达40.2%，ED患者数量庞大。临床上治疗ED的方法有很多如药物治疗、海绵体注射疗法（ICI）、外科治疗、心理治疗等。

负压吸引作为一种安全有效、非侵入性的方法，在 2015 年欧洲泌尿外科协会制定的性功能障碍指南中被推荐为 ED 的一线治疗方案。根据有无应用紧缩张力环，可将其分为负压勃起装置( vacuum erectile device，VED) 和负压缩窄装置( vacuum constriction device，VCD) 。VED 单纯通过增加血流来提高阴茎海绵体氧供，改善平滑肌细胞缺氧导致的损伤； VCD 通过紧缩张力环阻碍阴茎海绵体血窦血液流出，从而维持勃起状态以完成性交。负压治疗通过模拟人体自然勃起，可用于治疗各种有创治疗和口服药物治疗无效的患者，其单独治疗 ED 的有效率为 65% ～ 90%。

负压吸引还可联合PDE5抑制剂，其效果显著优于单独治疗。PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非、伐地那非等）是特异性磷酸二酯酶抑制剂，可抑制cGMP降解，提高cGMP浓度，从而使平滑肌松弛，引起阴茎勃起。该类药物是目前治疗ED的优选药物，总有效率超过70%。PED5抑制剂以前用的西地那非起效时间需要1小时，持久时间为4小时，现在临床则多用他达拉非类，起效快持续时间更长，是欧洲上市国家市场占有率更高的PDE5抑制剂，全美泌尿外科医生更常用的PDE5抑制剂。

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