心脏搭桥手术≠心脏支架手术！很多人搞混，到底哪个好？一文讲解

妙手医生

发布时间：2020-06-28阅读量：3124次阅读

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很多朋友经常把心脏搭桥和心脏支架弄混了，其实这两种手术，都是治疗心血管狭窄常用的方法，但是区别还是蛮大的。

什么是心脏搭桥手术

心脏搭桥手术是通过外科的方法来治疗冠心病。有一些冠心病的患者需要通过心脏搭桥手术来进行治疗。心脏搭桥手术是选取自身的血管作为桥血管，一般使用内乳动脉和大隐静脉作为桥血管，在升主动脉和冠状动脉狭窄或闭塞病变的远端搭一条血管桥，使血液可以通过血管桥到达狭窄或闭塞血管的远端，从而改善狭窄或者闭塞血管远端的血液供应，而达到治疗冠心病的目的。

由于需要开胸手术，心脏搭桥手术，手术的创伤比较大，但是心脏搭桥手术可以做到更好的血运重建。

什么是心脏支架手术

心脏支架是治疗冠心病的一种有效方法，主要用于几个方面的情况：

第一，就是冠状动脉狭窄的部位超过75%以上，这种情况下，可以考虑植入支架。

第二，就是急性心肌梗塞，如果梗塞的时间不超过12小时，那么最好的方法是先做冠脉造影明确狭窄的部位和程度，然后尽快在闭塞的血管部位植入支架，恢复血管的再通。这样可以减少心肌坏死的范围，尽最大程度保护心脏的功能。总之只要有适应症存在，那么就应该考虑植入支架。

心脏支架与心脏搭桥有什么区别？

二者的区别：心脏支架是介入治疗，也就是微创治疗，通过心脏的血管将支架植入的病变部位，从而将狭窄或者闭塞的血管开通。这种介入治疗创伤小，恢复快，效果好。

而搭桥手术需要外科开胸治疗，创伤大，而且恢复慢，特别是患者需要在心脏停跳、全身麻醉的状况下进行手术，并发症也比较多，危险性也相对大。

再就是心脏的支架一般用于治疗相对比较简单的病变，特别是植入支架数量一般不超过4个。如果狭窄的部位过多，就需要采用搭桥手术来治疗。

心脏支架和心脏搭桥哪个更好

心脏支架和心脏搭桥不存在哪个更好的问题，而是对冠脉病变的处理措施的不同。

对于冠脉单支病变，局限狭窄，可行心脏支架植入治疗，有利于改善症状，降低患者的死亡率。而对于多支病变，并伴有糖尿病或者是严重的左主干病变，则是心脏搭桥治疗的最佳适应症，可改善症状降低死亡率。但是任何治疗都是有风险的，比如心脏支架植入治疗还存在支架内再狭窄血栓形成的风险，而心脏搭桥治疗还存在桥血管闭塞的风险。

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