勃起功能障碍有哪几类？需要注意的地方有哪些？

医药健康

发布时间：2021-08-31阅读量：902次阅读

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勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）是最常见的一种男性性功能障碍，指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活，病程3个月以上。

临床上勃起功能障碍通常分为心理性ED和器质性ED。

1、心理性ED

指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。如日常夫妻关系不协调、性知识缺乏、不良性经历、生活工作或经济压力、对媒体宣传的误读误解、对疾病和处方药副作用的恐惧所致的焦虑和抑郁性心理障碍和环境因素等。

2、器质性ED

（1）内分泌性勃起功能障碍

睾丸病变或者下丘脑、垂体病变、甲状腺疾病、库欣综合征、遗传性疾病所致的雄激素合成减少等都可能引起ED；

（2）神经性勃起功能障碍

一些中枢神经系统病变如帕金森病、颞叶癫痛；或者脊髓病变如脊髓空洞症、外伤、肿瘤压迫等都可能引起ED；

（3）动脉性勃起功能障碍

常见的动脉粥样硬化或者医源性疾病如肾移植、会阴损伤等都可能会引起ED。

（4）静脉性勃起功能障碍

异常静脉通道或静脉闭合障碍如平滑肌功能异常、平滑肌功能减少、白膜功能受损等都可能引起ED。

（5）药物性勃起功能障碍

有一些药物会引起ED如利尿药、抗抑郁药、内分泌药、成瘾药等临床治疗ED方法有很多如药物治疗、海绵体注射疗法（ICI）、外科治疗、真空缩窄装置、心理治疗等。因口服药物最简单、最容易接受所以成为勃起功能障碍的一线治疗方法，其中作用于外周的口服药物PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非、伐地那非等）是目前治疗ED的优选药物，总有效率超过70%。

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