新型冠状肺炎患者大部分出现肝损伤，需关注肝脏炎症治疗

妙手医生

发布时间：2020-02-14阅读量：5194次阅读

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一、新型冠状病毒肺炎患者出现肝损伤被关注

自2019年12月以来，新鉴定出的冠状病毒2019-nCoV已对公众卫生构成重大威胁。值得关注的是，除呼吸系统外，大量的SARS和2019-nCoV患者还表现出各种程度的肝损害，其机制和意义尚未确定。

复旦大学附属中山医院肝癌研究所等机构的研究人员，使用两个独立队列的单细胞RNA-sep数据对健康肝脏组织中ACE2的细胞类型特异性表达进行了无偏差的评估，并坚定到了胆管细胞中的特异性表达。

结果表明，病毒可能直接与ACE2阳性胆管细胞结合，但不一定与肝细胞结合。

该发现表明SARS和2019-nCoV患者的肝功能异常可能不是由于肝细胞损伤，而是胆管细胞功能障碍和全身性炎症反应引起的肝损伤。

这项研究表明2019-nCoV患者应在住院期间和初愈后进行肝功能异常的专门护理。

国家卫健委发布《新型冠状病毒的肺炎诊疗方案（试行第五版）》指出，国家卫健委专家组和一线专家均意识到了炎症肝损伤和药物性肝损伤的严重性。

二．药物性肝损伤如何治疗

纵观新型冠状病毒感染的肺炎用药方案以及近期的相关研究结果，发现新型冠状病毒感染的肺炎同SARS一样，病毒都会导致肝功能异常，同时需要肝脏炎症治疗。

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