辨明虚实，才能有效治疗儿童夜间多汗

孩子汗多，新手家长都以为是体虚引起。但是出汗多并不都是虚症，也可能是“生理性出汗”。出汗是人体散热的主要方式，起着调节体温的作用，与此同时还能排泄机体代谢产物、滋润皮肤。孩子处在生长期，代谢旺盛，加上活泼好动，因此更容易出汗。在气温过高、衣服穿多了或剧烈运动、精神紧张的时候就会出现多汗的症状。此外，孩子在刚入睡时出汗，进入深度睡眠后停止出汗的情况，也属于生理现象，不是病态。

而病理性出汗则被中医称为“汗证”，这是指在日常生活环境中，孩子在安静的状态下全身或某些部位出汗多的一种症状。一般多见于2-6岁的孩子，是儿童常见病之一。单纯的汗证又分为实证和虚证，实证多见于脾胃积热的孩子，虚证则以气虚卫表不固及阴虚火旺为主。下面简单介绍一下脾胃积热，气虚卫不固表和阴虚火旺三种类型的表现。

脾胃积热

可以简单理解为食积，有此症状的孩子多喜欢吃甜食和油炸垃圾食品。肥腻的食物容易停积于脾胃，郁而化热，导致汗液外泄。一般因为食积汗多的孩子，多额头心胸四肢多汗，病程较短，并伴有口臭、食欲下降、腹胀、大便酸臭、睡不安稳、夜间磨牙等症状。

气虚卫表不固

这种情况多见于早产儿或反复感冒、肺炎、腹泻耗伤元气和厌食的孩子。这种情况下的孩子在醒时多汗，以头部及胸背部为主，活动后出汗明显且脸色不佳，容易疲劳。

阴虚火旺

多见于素体阴虚的孩子，以夜晚入睡后出汗为主，常伴有体型消瘦，口干，烦躁易怒，睡眠不安稳。中医认为血汗同源，出汗过多会影响到孩子的生长发育，并且极易被风寒侵袭，诱发呼吸道疾病，因此需要引起重视。在治疗儿童多汗上，如果是有原发病引起，需要积极治疗原发病，比如维生素D缺乏症，要让孩子多晒太阳，补充维生素D；而食积患儿则以健胃消食为主，可以选用一些疗效可靠的药物来辅助治疗，最好是能在调理脾胃加强吸收的同时给孩子补充钙质。

龙牡壮骨颗粒在中医药理论指导下，针对中国孩子肺脾肾虚，气血精亏的病因病机，采用益气固表经典名方“玉屏风散”，健脾益气经典名方“四君子汤”、补肾壮骨经典名方“龙骨汤”进行加减而得，可以强筋壮骨，和胃健脾。龙牡壮骨颗粒做了4000多例循证医学病例研究，在一项由天津中医药大学第一附属医院牵头，9家试验单位参与的随机双盲多中心临床研究中，专家组将240例汗症患儿分为2组，其中服用龙牡壮骨颗粒+维生素D滴剂模拟剂的试验组治疗总有效率为86.4%，比服用龙牡壮骨颗粒模拟剂+维生素 D 滴剂的对照组高出11.4%。中国工程院院士，原北京儿童医院院长胡亚美高度肯定龙牡壮骨颗粒，认为它对于提高孩子的健康水平起着重要作用。

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