ED发生机制与类型，男生有必要看看！

医药健康

发布时间：2021-08-13阅读量：1464次阅读

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ED是男性勃起功能障碍的简称，指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活，那正常的阴茎勃起是怎样的机制呢？

阴茎勃起是一种反射，来自许多感受器的神经末梢的刺激和条件反射刺激都能引起阴茎勃起反射。正常的阴茎勃起包括心因性勃起和反射性勃起，凡来自大脑皮质的后天性条件反射的性兴奋，可以扩散到皮质下中枢和脊髓中枢而引起的阴茎勃起，称为心理性勃起。直接给与阴茎的刺激引起勃起中枢兴奋后形成的勃起，称为反射性勃起。

在足够的性刺激作用下，中枢性勃起信号经交感神经抑制NE释放，副交感神经释放NO和Ach，躯体神经信号下传，诱导勃起；阴茎小动脉扩张，海绵窦扩张贮血，海绵体压力上升，白膜下静脉或穿支静脉受压，阴茎充分勃起。阴茎血管本身和血流的供应在阴茎勃起机制中占有极其重要的地位，这些血运系统出了毛病，就会造成阴茎勃起障碍。

ED可以分为心理性和器质性ED，心理性ED多是因为一些心理因素如抑郁、焦虑等引起，器质性ED则可能是因为原发疾病导致血运系统出现问题，包括血管性、神经性、内分泌性ED等。ED患病率逐年升高，在中国已有1.27亿患者，但是就诊率却仅有17%，说明有一部分男性在患有ED后，觉得难以启齿，背上了沉重的心理负担，更无法走进医院去接受治疗，一拖再拖延误了病情。事实上，在临床上治疗ED的方法很多，如常见的药物治疗、真空缩窄装置（VCD）、海绵体注射疗法（ICI）、外科治疗等等，因为药物治疗简单经济方便容易被接受所以在临床治疗中使用较多。药物治疗作为ED治疗的一线治疗方案，其中最多用的是作用于外周的口服药物PDE5抑制剂（西地那非、他达拉非、伐地那非等）。

PDE5抑制剂中的他达拉非有起效快、持续时间久等优点，深受患者喜欢。国内最新上市，并且是真正拥有伟哥商标的“伟哥®他达拉非片”，与原研质量和疗效一致性评价要求研制，临床上与原研互相替代，质量标准严苛，欧盟认证，并且是美国FDA认证批准的唯一长效PDE5抑制剂，作用时间超出国内标准。

伟哥®最快起效仅需30分钟，持续时间可达36小时，而西地那非仅可持续4小时。伟哥®除了高效，覆盖患者还广，轻中重度ED以及糖尿病、心血管伴ED等都可以显著改善勃起功能和性成功率，此外伟哥®也不受适量饮酒和进食的影响，服用时间更自由。

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