了解丙肝，治愈丙肝-叶珺

今天，先给大家列举一个常见情景，患者：医生，我最近常常感觉全身乏力、没什么食欲，还经常觉得恶心，右上腹有时会感觉疼痛，这是我刚才的检验单，您帮我看一下我是什么病啊？医生：根据你的抗体检测以及HCV RNA检查结果来看，你这是丙肝病毒（HCV）感染，腹部B超结果显示你有轻度肝肿大，为了更好的制定治疗方案，建议你去检测一下丙肝病毒的基因分型。

首先，我们要知道什么是丙型肝炎病毒感染？它是一种因感染丙型肝炎病毒而导致的以肝脏损害为主的传染病，属于乙类传染病。丙型病毒性肝炎有哪些类型？一般可按病程分为急性丙型肝炎和慢性丙型肝炎。急性丙型肝炎一般发生在感染丙肝病毒后6个月内，慢性丙型肝炎其感染时间一般超过6个月。急性期症状较轻，主要表现为疲乏、食欲减退、恶心等，也可没有任何症状或者仅仅感到乏力，大约有55%~85%的感染者转为慢性肝炎，并有发展为肝硬化、肝癌的可能。其次，感染丙型肝炎病毒后，为什么要进行丙肝病毒（HCV）基因型检测？因为丙肝病毒目前可至少分为6种基因型（以1~6表示）及多个亚型（以a,b,c等表示），丙肝病毒基因型决定了所采取的治疗方案。我国HCV感染人数约1000万，居全球首位，其中以1b型为主，约占 56.8%；其次为2型和3型，基因4型和5型非常少见，6型相对较少。。

接下来，我们就要去了解丙肝病毒是怎样进入我们体内的？也就是丙肝病毒的传播途径是什么。1、输血及血制品传播；2、经破损的皮肤和黏膜传播：包括使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等；3、性传播：与HCV感染者发生性关系也可被感染；4、母婴传播：HCV RNA阳性的母亲，分娩时将病毒传播给婴儿的几率可高达4%～7%。值得一提的是，在日常生活中，拥抱、打喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他血液暴露的接触一般不传播HCV。因此，无需过分担忧。那么，如何预防才能不被丙肝病毒感染？根据上面所说的传播途径，我们进行一一规避。1、谨慎、正规输血；2、拒绝毒品，从我做起；3、不与任何人共用私人物品；4、日常生活用品要严格消毒；5、避免未保护的性交活动；6、避免羊膜穿刺，缩短分娩时间，保证胎盘完整。

通常，人在感染丙肝病毒很多年以后才会感觉不适，那是因为肝脏的代偿能力强，动物实验证明，当肝脏被切除70%~80%后，并不会出现明显的生理功能紊乱，因此感染丙肝病毒早期症状并不明显，起病初期，肝细胞破坏与再生能力达到平衡，患者对病情毫无察觉，耽误病情。如果不幸感染了丙型肝炎病毒而又没有不适症状，能不能不治疗呢？答案是不能，一定要早筛查早治疗，因为丙肝病毒长期感染，容易进展为肝硬化，肝癌；进展为肝癌后，死亡率高，且治疗负担加重；同时，发展为慢性丙肝后还会引起全身疾病。目前可及丙肝治疗药物价格都相对较便宜，部分地区的部分丙肝药物可通过单病种付费等形式实现医保报销，所以感染丙肝不用慌，只要及早到正规医疗结构接受治疗，丙肝是可以治愈的！