妙手医生
肋骨骨折常发生在第4至第10肋骨。第一至第三肋骨较短,并且有一个肩胛骨、锁骨保护,不易骨折。第11至第12肋骨是浮动肋骨,并且移动性大,并且骨折是罕见的。但是,如果引起第一至第三肋骨或第11至第12肋骨骨折,则外力经常受到严重打击,应密切注意胸内或腹腔内器官损伤的存在。
骨折症状有哪些?
肋骨骨折可以刺激肋间神经局部疼痛,深呼吸可以加剧咳嗽或转动位置。
胸痛使呼吸更轻、咳嗽弱,呼吸道分泌物增加、保留,容易引起肺不张和肺部感染。胸壁可能有畸形,局部压痛,胸痛增加,甚至骨擦,这可以区别于软组织挫伤。
向内移位骨折端可刺穿胸膜、肋间血管和肺组织,导致血胸、气胸、皮下气肿或咯血。由骨折骨折端移位引起的损伤可能导致血胸或血气胸延迟。即使是胸部的异常呼吸运动也会导致受伤的肺被塌陷的胸壁压缩。
骨折了该如何治疗?
单纯的肋骨骨折,没有合并并发症的情况下,治疗原则是以止痛、固定和预防肺部感染为主,可采用中西药内服、中药外敷、理疗,针灸的方式,必要时行手术治疗。临床上一般多是采取胸带外固定配合内服活血止痛的药物。
康复的关键是做好生活方面的调整,避免发生并发症。骨折的早期尤其是前两周,一定要注意静养,尽管不用一直绝对卧床,但是也要注意休息,不提倡过多活动,防止骨折的错位刺激加重疼痛,或是造成胸膜损伤诱发气胸发生。另外骨折断端的稳定状态也有利于细胞生长,促进愈合。一般在两周后可适量进行小幅度活动,做一些轻便的家务。为预防肺部感染发生,必要时可行有效咳嗽锻炼,咳前一定要做好固定工作,提前按压住胸部,防止骨折端移位。
注意定期复查。
肋骨骨折一定要卧床吗
肋骨是非负重骨,如果发生肋骨骨折,且没有并发症,没有必要一直卧床休息,平常适当休息即可,可以适度行走、坐、站,家务尽量不要做,两周后可以室外活动,但活动要带胸围,不要剧烈活动,一般骨折愈合大约需要三个月的时间。
饮食注意:
1、用胸带固定胸壁可以缓解疼痛,帮助咳嗽。必须试着咳嗽出来。
2、避免繁重的体力劳动,但应该早起。
3、如胸闷、呼吸急促、呼吸困难等症状必须迅速返回医院。
4、多吃高蛋白质和含钙较多的食物。
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