在线问诊会给病历吗

妙手医生

发布时间：2022-07-06阅读量：1.6w+次阅读

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在线问诊大多是咨询和沟通为主，一般不会给病历，但部分有资格执照的互联网医院网上问诊平台可以给病历，且在线问诊的患者基本是做复诊。

一、不给病历：

在线问诊是医患沟通平台，大多医生基于患者自述病情所发表的言论仅供参考，不能作为诊断和治疗的直接依据。病历不仅是一份医学文书，更是一份法律文书，大多问诊更侧重于医疗咨询，跟医院诊病划不上等号，充其量是一种沟通与询问。

二、给病历：

部分大医院的互联网医院也是可以开病历的，通常是给电子病历，因为他们的线上问诊基本都只做复诊。

患者生病后可以在线下实时挂号、预约挂号，或通过诊疗小程序找医生，进行线上实时挂号或预约挂号，也可直接发起在线问诊。医生可以通过诊疗系统在线编辑病历，或直接调用处方、医嘱，编辑完成后患者的档案就会自动储存在系统中，从而可以避免手写处方带来的储存不便和效率低下的问题。

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