妙手医生
支气管哮喘是一种慢性气道疾病,我国约有3000万支气管哮喘患者,成人患病率是1.24%。
支气管哮喘需要根据分级进行国际化标准治疗,并治疗期间需定期复查,根据病情进行升级或降级治疗,不可自行更改药物及剂量。一般来说,药物减量至最低剂量维持至少一年,可考虑停药。
支气管哮喘治疗中包括了维持治疗和缓解治疗。维持治疗是这个药每天要用的,缓解治疗是突然有发作的时候用的。医生一般会告诫患有支气管哮喘的患者,常备有沙丁胺醇或特布他林等短效的支气管扩张剂,甚至要求患者要随身携带。
支气管哮喘的治疗方法有:
1、药物治疗:
哮喘的药物治疗,常见口服药有羧甲司坦颗粒、茶碱缓释片等;但其治疗核心部分在于抗过敏性炎症的治疗,抗免疫炎症治疗最常用到的药物是吸入性的糖皮质激素。吸入糖皮质激素对于中度以上哮喘患者是首选一线药物。除糖皮质激素外,还有支气管舒张剂,包括短效的、长效的等。抗过敏药及白三烯受体拮抗剂、茶碱等也是常用药。
2、脱敏治疗:
脱敏治疗相对于普通药物治疗而言实际上是一种对因治疗,并非适用于所有过敏性哮喘患者,如哮喘患者主要是尘螨过敏,且过敏程度较强,过敏原尘螨和疾病发生有一定因果联系,就考虑做脱敏治疗。
3、抗IgE治疗
抗IgE单克隆抗体可应用于血清IgE水平增高的哮喘患者。目前它主要用于经过吸入糖皮质激素和长效Β2-受体激动剂联合治疗后症状仍未控制的严重哮喘患者。
需要注意的是,治疗哮喘的药物多以吸入为主,要想取得理想的疗效,一定要掌握好吸入方法。
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