直面癫痫：科学应对，共筑健康防线

作者：马乔炎 北京康复医院
癫痫，作为一种常见的神经系统疾病，发作时往往给患者带来身体与精神上的双重冲击，也让患者家属忧心忡忡。然而，只要我们正确认识、科学应对，就能在最大程度上减轻癫痫对生活的影响，帮助患者回归正常生活。了解癫痫发作的表现

癫痫发作形式多样，常见的有强直 - 阵挛发作，也就是我们常说的 “大发作”。发作时，患者会突然意识丧失，全身肌肉强直性收缩，头后仰，双上肢屈曲强直，双下肢伸直强直，由于呼吸肌强直收缩，导致呼吸暂停，面色青紫。随后，肢体出现有节律的抽动，口吐白沫，有时会咬破舌头，大小便失禁。整个过程可持续数分钟，发作后患者常陷入昏睡状态。

还有失神发作，多发生于儿童。发作时，孩子会突然停止正在进行的活动，眼神呆滞，呼之不应，手中物品掉落，但一般不会摔倒，持续数秒后可自行恢复，继续原来的活动，就像什么都没发生过一样。家长往往容易忽视这种发作，误以为孩子只是走神。

此外，还有部分性发作，患者可能仅表现为身体某一局部的不自主抽动，如一侧肢体、面部等，也可能出现感觉异常，如麻木、刺痛等，意识通常保持清醒。
应对癫痫发作的现场急救

当身边有人癫痫发作时，保持冷静是首要原则。首先，要迅速将患者周围的危险物品移开，避免患者在抽搐过程中受伤。比如，清除周围的桌椅、尖锐物品等。

然后，让患者侧卧，这样可以防止口腔分泌物误吸入气管，引起窒息。如果患者领口、领带较紧，要及时解开，保持呼吸道通畅。

不要试图强行按压患者的肢体，因为在发作时，患者肌肉强烈收缩，强行按压可能会导致骨折或脱臼。同时，也不要往患者口中塞入任何东西，以往认为塞东西能防止患者咬伤舌头的做法是错误的，这可能会损伤患者的口腔、牙齿，甚至导致窒息。

记录发作的时间和症状对于后续医生的诊断非常重要。一般来说，普通的癫痫发作会在几分钟内自行停止。如果发作持续超过 5 分钟，或者连续发作且发作间期意识未恢复，这就属于癫痫持续状态，是一种急危重症，必须立即拨打 120 急救电话。
日常管理与预防发作

在日常生活中，规律的生活作息对癫痫患者至关重要。充足的睡眠可以减少大脑神经元的异常放电，降低发作风险。患者应尽量避免熬夜，每天保证 7 - 8 小时的高质量睡眠。同时，要注意劳逸结合，避免过度劳累。过度的体力劳动或脑力劳动，都可能使大脑处于疲劳状态，诱发癫痫发作。

饮食方面，患者要保持均衡饮食，避免过饥或过饱。过饥会导致血糖水平降低，而低血糖往往会诱发癫痫发作；过饱则可能引起血糖波动，同样不利于病情稳定。此外，应减少刺激性食物的摄入，如辛辣食物、咖啡、浓茶等，这些食物可能会刺激大脑神经，增加发作的可能性。

患者还需要严格遵医嘱服药，不能自行增减药量或停药。抗癫痫药物的治疗是一个长期的过程，一般需要数年。随意停药或换药可能会导致癫痫复发，甚至引发更严重的发作。在服药过程中，如果出现任何不适或疑问，应及时与医生沟通。

此外，患者要尽量避免一些可能诱发癫痫发作的因素。如长时间看电视、使用电脑、玩手机等，屏幕的强光刺激可能会诱发癫痫，尤其是对于光敏性癫痫患者。另外，发热也是常见的诱发因素，因此，患者在感冒、感染等情况下，要及时采取降温措施，控制体温。
心理支持与社会融合

癫痫患者常常面临着巨大的心理压力，一方面担心疾病发作给自己带来伤害，另一方面害怕受到他人的歧视。作为家属，要给予患者充分的理解、关心和支持，鼓励他们积极面对疾病。平时多与患者沟通交流，了解他们的内心想法，帮助他们树立战胜疾病的信心。

同时，患者自身也要学会调整心态，积极参与社交活动，融入社会。很多患者因为害怕发作时被人嘲笑，而选择自我封闭，这不仅不利于病情的控制，还会加重心理负担。事实上，随着社会对癫痫的认识不断提高，越来越多的人能够理解和接纳癫痫患者。患者可以参加一些癫痫患者互助组织，与其他患者交流经验，互相鼓励。

对于社会而言，也应该加强对癫痫的科普宣传，消除大众对癫痫的误解和偏见。学校、单位等场所，要为癫痫患者提供一个包容、友好的环境，让他们能够像正常人一样学习、工作和生活。

癫痫虽然是一种慢性疾病，但通过科学的治疗、合理的日常管理以及充分的心理支持，患者完全可以有效地控制病情，过上正常、有质量的生活。让我们携起手来，用科学和关爱，为癫痫患者撑起一片晴朗的天空。