妙手医生
肌无力全称为重症肌无力,女性发病率高于男性,早期的临床表现主要是肌肉疲乏、无力,容易疲劳,尤其是四肢近端和躯干肌无力,表现出病态的疲劳现象。尤其在活动后,肌无力的症状加重,休息后可以得到缓解。
躯体远端的肌肉无力的患者可以表现为前臂肌无力、手部肌肉无力、小腿肌无力;躯体近端的肌无力可以表现为肩带肌、大腿肌及上臂肌无力,导致松肩、抬臂没有力气,走路摇摆步态,抬腿出现困难,一般还会出现下肢神经反射和消失的临床表现。
医学上将肌无力的病因分为两大类,一类是自身免疫性的病变,另一类则是遗传的因素。
肌无力通常是从一组肌群开始的,范围逐步扩大。一般有个显著特点,每天是波动性的,晨轻暮重,患者多在下午或傍晚劳累感会加重,早晨或短暂休息后会减轻。
肌无力的早期症状有:
1、咀嚼无力:牙齿好好的,但咬东西没劲,连咬馒头也感到费力。
2、复视:即视物重影。用两只眼一起看,一个东西看成两个;若遮住一只眼,则看到的是一个。
3、全身无力:病人常感到严重的全身无力,肩不能抬,手不能提,蹲下去站不起来,甚至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。
4、吞咽困难:饭菜想吃却咽不下,甚至连水也咽不进。喝水时不是呛入气管引起咳嗽,就是从鼻孔流出来。
5、呼吸困难:这是肌无力严重的一个症状,在短时间内可以让病人致死,故又称其为重症肌无力危象。
一旦确诊需要积极的进行治疗,大多数患者以药物治疗为主,这当中包括血浆置换、免疫抑制剂治疗、中药治疗等,如果患者的病情比较严重则需要考虑进行胸腺切除手术治疗。
温馨提示:
很多人误以为利鲁唑片能治疗渐冻症就可以用于治疗重症肌无力,但这是非常错误的想法。据目前研究结果显示,没有证据表明利鲁唑对运动功能、肺功能、肌束震颤、肌力和运动症状具有治疗作用。因仅在渐冻症ALS中研究了利鲁唑的安全性和有效性。因此,利鲁唑不得用于任何其他类型的运动神经元病。
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