妙手医生
随着医疗技术的不断发展,慢性血栓栓塞性肺动脉高压的治疗在用药上有了巨大的突破。2018年,国家食品药品监督管理总局日前批准由默沙东和拜耳共同开发的利奥西呱片(安吉奥)在中国上市,用于治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压。任何药物都会有一定的副作用,利奥西呱片也不例外。
利奥西呱片常见的不良反应主要包括头痛、头晕、消化不良、外周水肿、恶心、腹泻和呕吐等。
为保证用药的安全,在使用利奥西呱片治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压疾病的过程中,一定要在用药上谨遵医嘱,按照医师的要求进行用药,切勿私自使用。
注意事项:
在动脉性肺动脉高压中,利奥西呱片研究主要在特发性或遗传性动脉性肺动脉高压和结缔组织疾病相关动脉性肺动脉高压患者中进行。不建议利奥西呱用于尚未研究的其他类型的PAH。在慢性血栓栓塞性肺动脉高压中,肺动脉内膜剥脱术是可能的根治性治疗。
根据医疗实跋标准,在接受利奧西呱治疗前,必须由专家对手术指征进行评估。肺静脉闭塞性疾病:肺血管扩张剂可显著恶化肺静脉闭塞性疾病(PVOD)患者的心血管状况。因此不建议此类患者服用利奥西呱。一旦患者出现肺水肿的体征,则应考虑可能发生相关肺静脉闭塞性疾病,并且应停止利奥西呱治疗。
禁忌:
1、利奥西呱片不可联合使用特异性5型磷酸二酯酶(PDE-5)抑抑制剂(例如西地那非、他达拉非或伐地那非)或非特异性PDE抑制剂(例如双嘧达莫或茶碱)。
2、重度肝功能损害( Child Pugh C级);对本品有效成分或者任何一种辅料过敏;特发性肺间质纤维化(PH-IP)相关性肺动脉高压 ;开始治疗时收缩压<95mmHg的患者等禁止使用利奥西呱片。
3、不可与任何形式的硝酸盐类药物或一氧化氮供体药物(例如亚硝酸戍酯)联合应用。
4、禁用于妊娠期。孕妇使用利奥西呱很有可能会导致严重的出生缺陷,动物研究显示本品存在生殖毒性,并可通过胎盘转运。有生育能力的女性在开始治疗前、治疗期间和停止治疗后1个月,应排除妊娠。每月都进行妊娠测试。治疗期间和停止治疗后1个月,请使用可接受的避孕方法预防妊娠。
温馨提醒:
患者一定要在医生的指导下使用利奥西呱片,不要私自用药,避免发生危险。如还有其它的用药方面的疑问,可到妙手商城咨询妙手医师。
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