“老年痴呆症”阿尔茨海默症，能治好吗？提前预防从这6点做起

绿谷制药的阿尔茨海默症治疗药物九期一获得国家药监局批准上市，一时间，“老年痴呆症”阿尔茨海默症再度被提上热门话题。

卫健委举行新闻发布会指出，中国正处于人口老龄化快速发展阶段，而中国老年人健康状况不容乐观，2018年中国人均预期寿命为77.0岁，但人均健康预期寿命仅为68.7岁。患有一种以上慢性病的老年人比例高达75%，失能和部分失能老年人超过4000万。

而这其中，最让人头疼的，无疑是阿尔茨海默症。

阿尔茨海默症（Alzheimer disease，简称AD），俗称“老年痴呆症”，名字可怕而直白。阿尔茨海默症在医学上归为神经退行性疾病，字面意思，就是大脑功能退化。而比起躺在床上一动不能动的病，这种让人失去控制而胡乱行动的病，似乎更为艰难。

大部分人都低估了阿尔茨海默症的发病率。阿尔茨海默症在65岁以上老年人中发病率达4%-7%，85岁以上发病率高达20%-30%，世界阿尔茨海默症病人超过5000万。而据专家估计，由于相关知识的普及程度不够，大量患者尤其是早期患者未能就医，因此实际患病人数约是现有数据的2倍。

▸阿尔茨海默症可以治好吗？

人类的大脑是一个复杂又神奇的结构。

阿尔茨海默症患者大脑中，由于Aβ淀粉样蛋白逐渐在神经元突触的沉淀，造成突触损坏，长期积累导致神经元的死亡。同时tau蛋白在神经细胞内形成纤维化细丝，导致脑结构容积变化，从而影响大脑功能。

（▴左侧为阿尔茨海默症患者，右侧为普通健康人）

而只有神经元死亡积累到一定程度时，病人才显示出记忆力的丧失、分析判断能力下降等。因此，当患者显示出阿尔茨海默症外在状时，Aβ淀粉样蛋白实质已经在我们的大脑中横行了很长时间了。

但神经元的损伤却是不可逆的，也就是说当病人出现阿尔茨海默症状时，剩下的就只有病症恶化的快慢问题了。

目前，全世界一共有5种阿尔茨海默症药物，多奈哌齐、卡巴拉丁、加兰他敏和美金刚，主要用于抑制记忆力的下降。同时配合其他抗抑郁、抗焦虑等精神类药物。需要注意的是，这五种药物来自不同的制药公司和研究机构，采用不同的配方，但其背后的治疗原理只有2种。

九期一的获批上市，其意义除了填补17年无新药的空白，也是一个新的治疗原理。

2019年11月2日，国家药品监督管理局有条件批准九期一®作为国家I类新药上市，“用于轻度至中度阿尔茨海默症，改善患者认知功能”。

阿尔茨海默病发病机制十分复杂，病程时间长，治愈难度大，该药的上市将为患者提供新的用药选择。  

▸怎样预防阿尔兹海默症

1.针对老年性痴呆的发病规律进行预防

与老年性痴呆相关的很多危险因素与人们平时的生活方式有关，因此预防老年痴呆应从中青年做起。如养成良好的饮食习惯、休息习惯和用脑习惯，尽量避免患上一些慢性疾病，包括高血压、糖尿病，还应控制血脂、避免脑外伤等。

2.重视营养，均衡饮食

多食用三高(高蛋白、高维生素、高纤维素)和三低(低脂肪、低糖、低盐)食品，戒烟、戒酒。合理安排一日三餐，保证人体所需的营养成分，防止体重增加，避免使用铝制炊具等。

3.坚持适度的锻炼，减缓大脑的衰老

经常做适度的有氧运动，可以增进循环系统健康，促进足够的氧气供应大脑，保持脑细胞代谢旺盛。手的运动对大脑是一种良性刺激，可增加脑血流量，满足大脑的需求，因此老年人应频繁活动手指。

4.调控情绪，保持良好心态

老年人尽量避免不良心理刺激，学会自我控制和调节情绪。遇事要想得开，不以物喜，不以己悲，保持一颗平常心。

5.老有所为，勤于用脑

老年人要多走出家门，多参加社会活动。平常要常看有益的书报杂志、影视节目，练练书法、学学绘画，或与人对弈、弹拉歌曲，也可学电脑、学外语、玩智力拼图和模型等。

6.注意老年性痴呆的早期疾病信号

如发现记忆力减退、判断力差、书写困难、言语障碍、人格改变等，要尽早就医。