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大病互助医疗保险是什么

妙手医生

发布时间:2021-07-23阅读量:1.6w+次阅读
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大病互助医疗保险是指城镇职工在参加基本医疗保险的基础上,为解决参保患者超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费问题而设立的一种社会医疗互助制度,以保障职工的大病医疗需求。可以说它是城镇职工基本医疗保险的一种补充。
大病医疗互助保险救助对象包括:
1.重点优抚对象 : 包括在乡老复员军人、在乡三等以上伤残军人、红军失散人员、苏区老干部 , 集中居住在县光荣院、县工 疗站的优抚对象。
2.农村五保对象 ;
3.农村低保对象 ;
4.城市低保对象 ;
5.县人民政府确定的有其他特殊困难的贫困对象。
大病医疗互助保险救助病种包括:
1.恶性肿瘤;
2.尿毒症 ( 肾衰竭 );
3.重症肝炎 ( 肝硬化或急性肝坏死 );
4.脑中风;
5.急性心肌梗塞;
6. 急性坏死性胰腺炎;
7.县以上人民政府确定的每年医疗费负担 2 万元以上的其它疑难杂症;
救助对象患国家规定的特种传染病 , 按国家相关规 定给予救助。
下列情况之一的不得享受医疗救助:
1.参与卖淫、嫖娼而染上性病的 ;
2.违章造成交通事故或工伤事故的 ;
3.酣酒伤害、打架斗殴、自杀、自伤的 ;
4.超出医疗保险用药目录 , 诊疗项目目录和医疗服务设施目录所发生费用的 ;
5.法律、法规规定的其他情形。

以上内容仅供参考