糖尿病胃轻瘫为何会反复出现？若用二甲双胍降血糖，几天能见效？

糖尿病胃轻瘫是什么意思？

糖尿病的胃轻瘫又叫做糖尿病胃肠神经病变的一种，指的是糖尿病的神经病变，如果影响了胃就会导致胃的轻瘫，这个是比较形象的比喻。可以导致胃里边的东西没法继续排到肠子里，患者就可能会感到没有胃口，恶心，嗳气，腹胀，甚至呕吐等。

糖尿病出现胃轻瘫往往是一种并发症，因为糖尿病是一种系统性疾病，可以累及全身各个系统，也就说出现胃瘫就一定发展到并发症的状态，因此这个时候要详细评估肾脏的功能，眼底的病变，如果一旦确诊是糖尿病的并发症，此时就不要用降糖药了。

主要是用胰岛素来控制血糖，同时对于胃部的症状进行缓解治疗，也就是对症治疗，因此要明确胃瘫是否是糖尿病并发症造成的，如果是并发症造成的就比较严重，就要进行积极的治疗，但是糖尿病患者可以合并为胃瘫，本身就是胃部的症状，和糖尿病没有必然的联系。

糖尿病胃轻瘫反复出现是怎么回事？

糖尿病胃轻瘫也称之为糖尿病的肠胃神经病变，系胃肠道神经出现的不良症状。糖尿病胃轻瘫的常见症状，主要有腹胀，恶心，呕吐等对患者肠胃功能造成很大的影响。如果糖尿病患者病史较长，平时血糖没有控制好，就会导致自主神经功能紊乱，从而使胃轻瘫反复出现。

改善腹胀，恶心等症状表现，可在医生指导下服用具有顺气降逆，消积导滞功效的汉森四磨汤等中成药进行调理，同时四磨汤能帮助恢复胃肠道气机，改善糖尿病患者的消化功能。

辅助治疗糖尿病患者胃轻瘫。糖尿病胃轻瘫患者平时要做好饮食调理，以少食多餐为原则，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，高脂肪、不易于咀嚼的食物要避免进食，平时还要控制好血糖。

若用二甲双胍降血糖，几天能见效？

如果使用二甲双胍进行降糖治疗，服用之后的当餐后的2个小时就可以见效。

二甲双胍其实并不是一类可以影响胰岛素分泌的药物，而是一类对于胰岛素的抵抗有改善，而且可以改善糖代谢的药物，例如二甲双胍可以抑制患者的食欲，而且可以导致患者减重。

所以同时也可以通过减重的时候来改善患者的胰岛素抵抗，对于2型糖尿病的患者，如果没有二甲双胍的禁忌症的情况之下，这类药物其实是首选药物的，而且一旦使用推荐使用为极量，也就是每天2000mg。

二甲双胍降糖机制

二甲双胍主要的作用机制就是抑制肝葡萄糖的输出，并且改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加葡萄糖的摄取和利用。现在认为二甲双胍还可能通过激活酶的信号系统而发挥多方面的代谢调节作用。

单独应用二甲双胍极少会引起低血糖，但是与磺脲类或者是胰岛素合用，则有可能出现低血糖。二甲双胍治疗糖尿病，同时还有体重减轻的获益，以及血脂改善，纤溶系统活性的增加，血小板聚集性的降低以及动脉壁平滑肌细胞或成纤细胞生长受抑制，所以被认为有助于延缓或者是改善糖尿病的血管并发症。

使用二甲双胍降血糖，一定要清楚6件事！

1、在使用药物过程中要监测血糖，根据血糖情况，调整二甲双胍的使用剂量。定期复查肝肾功能，血乳酸浓度。

2、既往有乳酸中毒病史的患者禁用。

3、糖尿病伴有并发症，如酮症酸中毒，肝肾功能不全等，严重感染，全身情况较差的患者禁用。

4、严重心肺疾病的病人禁用。

5、造影前停用比如冠脉造影，脑血管造影等。

6、妊娠及哺乳期的孕妇不适宜使用。