抗生素普遍耐药的时代，四环素还那么神吗？

妙手医生

发布时间：2019-08-19阅读量：2478次阅读

温馨提示：以下内容是针对圆心大药房网上药店展示的商品进行分享，方便患者了解日常用药相关事项。请患者在用药时（处方药须凭处方）在药师指导下购买和使用。

四环素软膏

用于敏感革兰阳性菌、革兰阴性菌所致的皮肤表面感染。

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1．本品作为首选或选用药物应用于下列疾病：(1)立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。(2)支原体属感染。(3)衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。(4)回归热。(5)布鲁菌病。(6)霍乱。(7)兔热病。(8)鼠疫。(9)软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2．由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品呈现敏感时，方有指征选用该类药物。由于溶血性链球菌多对本品呈现耐药，不宜选用于该类菌所致感染的治疗。本品亦不宜用于治疗溶血性链球菌感染和任何类型的葡萄球菌感染。3.本品可用于对青霉素类过敏的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、单核细胞增多性李斯特菌感染的患者。

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四环素它是一类抗菌药物的代表。在我们国家以前抗菌药物的治疗过程中选择四环素比较多，因此很多的常见致病菌对四环素类的药物产生耐药现象非常的严重。因此现在在临床上使用四环素治疗一些感染性的疾病的时候，仅在这些细菌已经确定了对四环素敏感的时候，才有指征选择这类的药物。

比如说一些溶血链球菌对四环素类都成耐药性，因此一些溶血性链球菌引起的感染，就不能选择四环素进行治疗了，否则会加重疾病的程度和产生药物的不良反应。现在四环素它对于一些临床上的感染性疾病的治疗，主要是包括立克次体病，支原体，衣原体的感染，包括一些性病，非特异性的尿道炎，输卵管炎等等。一些比较少见的比较不常用到的四环素类的药物的时候，选择四环素比较敏感，治疗效果比较好。

其次，在临床上使用四环素类的药物的同时，也有一些注意事项要和大家交代一下，首先四环素类的药物和其他的抗菌药物一样，都含有比较明显的胃肠道的不良反应，比如说恶心，呕吐，上腹部不适，腹胀，腹泻的一些症状。其次四环素类的药物它还可以导致肝毒性。通常为脂肪肝性的病变，尤其是妊娠期妇女或者是原有肾功能损害的患者，它容易发生肾功能和肝功能的一些病变。

因此要严格按照它的适应症和患者的生理功能进行选择的。同时在使用的期间应该严密地监测肝功能和肾功能的一些指标。同时在使用四环素类的药物的时候应该注意，如果与一些抑酸药物比如说碳酸氢钠同时服用的时候，它会导致四环素类的药物吸收减少，活性降低。同时应该建议患者在1到3小时之内不能同时服用碳酸氢钠类的药物。

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