妙手医生
艾滋病治疗药物特威凯,化学名多替拉韦钠,简称DTG,目前已经正式在中国上市。那么,同为艾滋病治疗药物,特威凯好还是艾生特好?
首先我们来看看特威凯(下文简称DTG)和艾生特有何不同。
DTG主要攻击的是病毒复制的第三个环节。作为整合酶抑制剂的DTG,能够阻止病毒DNA整合到宿主细胞的基因组当中,从而阻断病毒的复制。
目前在各类艾滋病治疗药物中,应用最广泛的是逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂。在整合酶抑制剂上市之前,国际上推荐治疗HIV的一线方案一般是以非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI,如依非韦伦、利匹韦林等)和蛋白酶抑制剂(PI,如达芦那韦/利托那韦、洛匹那韦/利托那韦等)作为骨架,配合两种核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI,如替诺福韦/恩曲他滨、阿巴卡韦/拉米夫定等)联合使用。
随着以拉替拉韦,即艾生特为代表的第一代整合酶抑制剂(INSTI)进入临床,有研究发现,含有整合酶抑制剂的治疗方案拥有更佳的病毒抑制效果,更低的不良反应发生率,病患耐受程度更好,药物间的相互作用也更少,整体上可能优于以NNRTI或PI为骨架的治疗方案,因而一些医疗资源丰富的发达国家,比如美国,越来越愿意推荐使用含整合酶抑制剂的治疗方案作为一线抗病毒药物。
DTG方案在病毒抑制率上优于PI(DRV/RTV)方案,毒副作用小于PI方案,不过血清肌酐(与肾脏功能相关)上升更明显。这是由于DTG会抑制肾小管的肌酐分泌功能,从而对肾脏功能产生一定影响。
DTG方案在病毒抑制率上优于艾生特(RAL)方案,毒副作用上二者相近。
以上就是关于特威凯好还是艾生特好的简要介绍,希望对您有所帮助。祝您健康。
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