心绞痛能用硝酸甘油缓解？但切忌用水送服！这样吃吸收效果最好

妙手医生

发布时间：2020-06-16阅读量：1608次阅读

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心绞痛是冠心病的一个类型，它的原因就是心脏自身的供氧，与需氧之间产生了矛盾，也就是说它的供血，或者说叫供氧不足，导致心脏缺血所引起的疼痛，叫心绞痛。

它的临床表现，可以从五个方面来进行描述，性质，部位，诱因，持续时间，和缓解时间，性质是一个压榨样的疼痛，部位是胸骨中上1/3，持续时间是3到5分钟，诱因通常都是在活动后，情绪激动，劳累，或者是寒冷诱发，缓解方式一般是通过休息，或者是含服速效救心丸。

心绞痛能用硝酸甘油缓解吗？

心绞痛患者是可以使用硝酸甘油的。硝酸甘油属于硝酸酯类药物，不仅可以用于心绞痛急性发作时，还可以用于疼痛缓解期间的维持治疗。

硝酸甘油具有双重抗心肌缺血机制。一方面可以直接扩张冠状动脉来增加心肌细胞的供血量。另一方面还可以减少回心血量，降低心肌氧耗来达到缓解心肌缺血的目的。

但是部分患者在初次服用硝酸甘油后可能会出现面色潮红、体位性低血压等不良反应。用于治疗心绞痛的常见药物还包括血管紧张素转化酶抑制剂，例如卡托普利、福辛普利、依那普利等。钙离子通道阻滞剂，如硝苯地平、氟桂利嗪、维拉帕米、氨氯地平等。

β受体阻滞剂，如比索洛尔、美托洛尔、普萘洛尔、卡维地洛等。抗血小板聚集药物，例如阿司匹林、塞来昔布等。降血脂药物，例如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。

当心绞痛急性发作时，多数患者表现为胸骨后或心前区出现刀割样钝痛感，并且可以伴有灼热感、压迫感、紧缩感等症状。疼痛可以向下颌部、左上肢内侧、左侧肩背部等处放射，部分患者还可以出现喉咙发紧、舌后跟疼痛、牙痛等非特异性症状。

用硝酸甘油缓解心绞痛时，切忌用水送服？是什么原因？

硝酸甘油最好不要用水送服，因为舌下含服硝酸甘油，它的吸收率在80%左右，一般在服后5分钟达到最大效果。

如果用水吞服起效慢，而且肝脏对其有降解作用，只有约8%的药物成分被吸收，这就让药物的作用成分被破坏，这就让药物的作用大打折扣，失去了急救的效果了。

含服硝酸甘油时，什么姿势服用吸收效果最好？

硝酸甘油坐着含服比躺着、站着都好，体位性低血压会引发脑供血不足出现头晕、低血压，甚至晕厥症状。

若含服时采取平卧位，可因回心血量增加导致加重心脏负担，从而影响到药物疗效。所以我们建议含服硝酸甘油时，尽量坐着服用。

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