肾阴虚、肾阳虚、肾阴实、肾气虚，病情都不一样，进补要区分？

妙手医生

发布时间：2020-02-29阅读量：1837次阅读

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现代很多人都知道肾虚，但是肾虚到底是什么情况，又有什么样的差别，专业人士很难区别，中医爱好者就更难区分了，但是这些不同的虚在临床中又确实有不同的表现，很多时候也需要用不同的治疗方法。

现代的流行分类法都是按照内科学教科书的办法，将肾虚分成了肾阴虚、肾阳虚，有的时候掺杂一个肾气虚，但是如何区别，又很少讲清楚。

肾阴虚

肾阴虚烦热是常态。

对于肾虚的患者，很多是肾阴虚，肾阴虚的状态一般都有烦热，冬天怕冷，夏天怕热，一般不会出现明显的手脚心烦热，只是轻微的心烦，腰膝酸软，大便偏干，这个时候最好就是用一些滋阴的药物，比如用六味地黄丸、知柏地黄丸之类的治疗就可以完全改善。

肾阳虚

肾阳虚关键是怕冷

在肾虚系列问题中，肾阳虚是最为常见的，导致的原因也有很多，无外乎是大便溏泄导致命门火衰，表现为五更泻、大便溏泄，四肢冰冷，腰膝酸软等症状，这种肾阳虚算是临床上见到的最常见问题，也是最好治疗的，很多时候稍加温阳就可以改善。同时，在治疗的过程中要用到一些补肾的药物，如菟丝子、山药、天雄、肉桂等药物。

中医上讲，肾虚分为肾阳虚和肾阴虚，八子补肾胶囊的功效是补肾、温阳。主治肾阳不足所致的腰膝酸痛、头晕耳鸣、神疲健忘，体倦乏力，畏寒肢冷。所以八子补肾胶囊主治男性肾虚中的肾阳虚，对肾阳虚的人有效。

肾气虚

肾气虚无动力是关键

对于很多患者来说，既不是肾阴虚也不是肾阳虚，而是明显的肾气虚，这种肾气虚其实夹杂着阴阳都虚，所以在临床上一般是需要阴阳双补，肾气虚的状态主要是肾气化无力，整个人小便无力，同时大便溏泄不明显，腹部拘急，很多时候有局部的水肿。

肾阴实

肾阴实最重

很多病人其实都不是肾阴虚，也不是肾阳虚，更不是肾精亏，所以用滋阴的则脾胃不能运化，用了无效；用扶阳的，则很多时候出现烦躁的现象，无法减轻相关症状；如果用填补肾精的药物，如鹿茸之类的也无法填补亏虚。这种情况既表现出肾阳虚，又表现出肾阴虚，更表现出肾精亏，还有肾气不足，一般就是肾阴实。

肾阴实的患者一般都有淤血在内，也是比较严重的情况，治疗上药着重考虑补肾活血同时进行。这种肾阴实，其实就是治疗肾病时最难的一个阶段，对于很多肾囊肿、肾炎患者迁延不愈者，都经常需要使用。

肾精亏

肾精亏在虚

如果一个人持续不断的耗散肾精，比如熬夜，比如房事太过，很多时候就会导致肾精亏，肾精亏了之后，人的肤色会变黑，肾衰的前兆就是肾精亏。一般来说，肾阳虚是比较急剧的突然亏损，而肾阴虚则是相对长一段时间的燥热，肾气虚则是受到了外来因素的影响，导致肾气无法推动人体的气化，肾精亏则是因为长时间的耗散，入不敷出，变得异常虚。

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