抑郁症就是情绪不好？没那么简单！5种治疗药物教您如何选择

妙手医生

发布时间：2020-12-29阅读量：1453次阅读

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人越长大面临的问题就越来越多，很多时候成年人的负面情绪都是一点点积压，直至崩溃，再也无力承担。患有抑郁症的人群越来越多，但是就诊率却远远落后于其他疾病，有90%以上的患者没有得到有效的诊断和治疗。

抑郁症就是情绪不好？没那么简单！

抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征。但是抑郁症并不是单纯的情绪低落，有的认为抑郁症的患者自己可以通过调整心情而恢复正常，其实不然，正是因为存在着某种障碍而使得抑郁症的患者长期的处于低落的情绪当中无法跳脱出来。

情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵，无法从正在做的事情当中获取快乐；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

得抑郁症与什么因素有关？

抑郁症发病机制目前尚不清楚，但是在抗抑郁症药物研究过程中发现，抑郁症的发作可能与多种神经递质含量的异常有关。生化研究发现，抑郁症患者脑内5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素水平较正常人低。成年期遭遇应激性的生活事件，是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。

抑郁症如何有效的治疗？

目前治疗抑郁症的方法主要有心理治疗、药物治疗，还有物理治疗。

1.药物治疗：药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，代表药物有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰被称为抗抑郁“五朵金花”）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA）等。

目前临床上最常用万全曲优盐酸舍曲林，它是在同类药物中适应症最广泛的，并且耐药性最小。

2.心理治疗：对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。

3.物理治疗：近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作。

预后注意事项：

有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现，有75%～80%的患者多次复发，故抑郁症患者需要进行预防性治疗。发作3次以上应长期治疗，甚至终身服药。

心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用，应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力，帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题，提高患者应对能力，并积极为其创造良好的环境，以防复发。

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