经过FDA认证，治疗脱发的米诺地尔，有什么副作用？

数据来源：《5% 米诺地尔酊联合 670 nm +830 nm 激光治疗雄激素性脱发的疗效评价》，2016年《中国麻风皮肤病杂志》

3、33例女性雄激素脱发患者，使用米诺地尔之后，仅有1例患者表示使用5%米诺地尔之后出现少量头皮局部脱屑、瘙痒和红斑，坚持用药后脱屑消失。数据来源：《5%米诺地尔治疗例女性型脱发治疗前后的临床和皮肤镜观察》，2014年《临床皮肤科杂志》

4、264例脱发患者使用米诺地尔，共计12例不良反应，其中头皮瘙痒3例，刺激性皮炎3例，多毛症1例，头痛1例，休止期脱发4例。

数据来源：《外用及米诺地尔溶液治疗女性型脱发的随机对照临床研究》，2014年《临床皮肤科杂志》

5、71例斑秃患者使用米诺地尔，共计出现5例不良反应，分别是红斑1例，瘙痒3例，头晕1例，在坚持治疗4~12天之后，自行消退。数据来源：《米诺地尔凝胶治疗斑秃的多中心随机双盲安慰剂对照临床试验》，2006年《中国临床药理学杂志》

我给大家做一个总结，以上5个不同的实验数据来自不同的年份、不同的研究方法和不同的人群，时间跨度大、覆盖人群类型很广，而且均是主治医师或者以上级别的医学工作者的正规研究，因此可信度很高，我把五项研究综合起来，总结如下：

参与用药（米诺地尔）的人数：458

用药后出现副作用的人数：24（5.2%），具体类型包括：

头皮瘙痒 6例（1.31%）

接触性皮炎 6例 （1.31%）

脱发增多 4例 （0.87%）

头发发红、红斑 4例 （0.87%）

头晕、头痛 2例 （0.44%）

多毛症 1例 （0.22%）

头发分叉断裂 1例 （0.22%）

有较严重的副作用，无法恢复或者造成严重后果的案例：0

简单分析一下以上这类副作用产生的原因。头皮瘙痒、接触性皮炎、头皮发红、红斑其实说得都是一件事，就是丙二醇过敏，这种过敏一般在初期会有点明显，但是大部分人最终会适应；头晕、头痛的原因，主要血液循环上产生的变化，米诺地尔是局部血管扩张剂，会导致血流加强，出现类似轻微头晕的问题；脱发增多，也就是我们经常说的脱落期，用药之后头发生长周期会发生一些变化，产生暂时性的头发脱落增多，属于正常现象；多毛症一般是药物使用不当，头发分叉断裂和米诺地尔药物没有直接关系。

所以我们最终的结论总结如下：

大约有5%的患者在长期使用米诺地尔之后会感到一些副作用，最主要的副作用是丙二醇过敏（3.49%），可以自行消退，大部分情况下不影响继续用药。

只有0.44%的人在用药之后会感觉到头晕、头痛，这类人群对血压变化敏感，很可能不适合长期用药或者常规剂量用药。

只有0.87%的人在用药后会感觉到明显脱落期，不管是否存在脱落期，对最终生发效果影响都不大。

所有的副作用均没有造成严重后果或者健康隐患，一般伴随着用药或者停药会自行消失，未发现患者血压有明显变化。所以再简单一些就是一句话：长期使用米诺地尔安全，副作用基本可以忽略不计。

以上这些数据大部分来自用药后3~6个月的反馈，如果有发友提问，用米诺地尔2年、3年、5年是否有副作用？老实说并没有相应的科学研究，但是米诺地尔这类药物不含激素，被人体吸收极少，它如果有副作用，一般会在用药后3~20天表现出来，如果这个时间段没有副作用，那么有很大几率以后也不会再有。目前外用米诺地尔除了孕妇等特殊情况禁用之外，其他人群基本安全，可以放心长期使用。我在之前写的一篇文章中提出，15岁以上人群均可以安全使用米诺地尔，可见这个药物的安全程度。

事实上，作为一个1988年就被FDA批准市上，在市面上已经流行30年的药物，它的安全性已经无须认证，因为时间就是最好的证明。