妙手医生
帕金森病主要依靠临床表现、影像学检查等进行诊断。一般情况下，帕金森综合征患者需要检查体格、相关量表、基因、腰穿、影像学、PET-CT等项目。具体情况如下：
1. 体格：判断患者的精细动作的灵活度和精准度，如观察书写、画同心圆的过程中有无震颤，观察走路时的肌张力、是否有行动迟缓。
2. 相关量表：判断患者大动作灵活程度，如转身有无困难、平衡能力情况等。
3. 基因：明确是否存在帕金森综合征携带基因，筛查是否存在与其相关的其他疾病基因。
4. 腰穿：判断脑脊液有无相应的改变。
5. 影像学：包括核磁共振、头部CT，用于判断有无相应脑血管病、占位性疾病、核团萎缩等情况。
6. PET-CT：判断是否存在基底节区萎缩的情况。
除此之外，如果伴有其他疾病，如肝脏疾病、甲状腺疾病引发的此种疾病，呈继发性，还需要做进一步的检查。相应的检查项目可结合患者自身情况以及医生建议来综合选择。具体检查方法如下：
1. 血、脑脊液常规检查：脑脊液中的高香草酸（HVA）含量可以降低，其他可无异常。
2. 影像学：主要依赖于正电子发射断层成像（PET）或单光子发射计算机断层成像（SPECT）以及磁共振成像（MRI）检查。
3. 其他：嗅棒测试用于诊断早期是否出现嗅觉减退；经颅超声检查可以辅助诊断；心脏间碘苯甲胍（MIBG）闪烁照相术可观察到患者的总 MIBG 摄取量减少，以此辅助诊断本病。
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