什么是颈肌筋膜炎

作者：赵祉阳 北京航天总院
在现代快节奏的生活中，人们长时间低头看手机、伏案工作，颈肩部的健康问题日益凸显，颈肌筋膜炎便是其中较为常见的一种病症。它不仅给患者带来身体上的不适，还可能影响日常的工作和生活。深入了解颈肌筋膜炎，有助于我们更好地预防和应对这一疾病。一、颈肌筋膜炎是什么
颈肌筋膜炎，又称颈肌纤维织炎，是一种发生在颈部肌肉、筋膜的无菌性炎症反应。颈部的肌肉和筋膜负责维持颈椎的稳定性和颈部的正常活动，当它们受到各种因素的刺激时，就可能引发炎症。这种炎症并非由细菌、病毒等病原体感染引起，而是由于肌肉劳损、创伤、寒冷、潮湿等因素导致颈部肌肉、筋膜的微循环障碍，组织缺血、缺氧，产生无菌性炎症，进而引起疼痛、肌肉紧张等一系列症状。颈肌筋膜炎可急性发作，也可转为慢性，且容易反复发作，给患者带来长期困扰。
二、颈肌筋膜炎的症状表现
疼痛：这是颈肌筋膜炎最主要的症状，多为颈部的弥漫性酸胀、疼痛，疼痛程度因人而异，轻者可能只是偶尔感到颈部不适，重者则会出现持续性剧痛，严重影响日常生活和休息。疼痛在早晨起床时较为明显，活动后可稍有缓解，但长时间活动或劳累后又会加重。疼痛还可能向肩部、背部放射，导致整个肩背部都出现酸痛感。
肌肉紧张：患病部位的肌肉会出现紧张、僵硬的感觉，触摸时可感觉到肌肉条索状硬结，按压硬结时疼痛加剧。颈部的活动范围也会受到一定限制，如转头、低头、抬头等动作可能会变得困难，且在活动过程中疼痛会加重。
其他症状：部分患者还可能出现颈部的麻木、无力感，严重时可能会影响上肢的正常活动，导致手部抓握力下降等。此外，长期的颈肌筋膜炎还可能引发头痛、头晕等症状，这是由于颈部的病变刺激了周围的神经和血管所致。
三、颈肌筋膜炎的成因
慢性劳损：长期保持不良的姿势，如长时间低头看手机、电脑，伏案工作时坐姿不正确等，会使颈部肌肉处于持续紧张状态，导致肌肉劳损。过度劳累、颈部频繁活动，如长时间驾驶、频繁转头等，也会增加颈部肌肉的负担，引发颈肌筋膜炎。例如，办公室职员每天长时间坐在电脑前工作，颈部肌肉得不到充分休息，就容易患上颈肌筋膜炎。
急性损伤未愈：颈部受到急性扭伤、拉伤后，如果没有得到及时有效的治疗，损伤的肌肉、筋膜未能完全恢复，就可能形成慢性炎症，进而发展为颈肌筋膜炎。
环境因素：寒冷、潮湿的环境是颈肌筋膜炎的重要诱因。在寒冷的环境中，颈部血管收缩，血液循环减慢，肌肉、筋膜的营养供应不足，容易引发炎症。潮湿的环境则会使身体的热量散失加快，加重肌肉的痉挛和疼痛。比如，在冬季不注意颈部保暖，或者长时间处于潮湿的工作环境中，都可能增加患颈肌筋膜炎的风险。
心理因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪，会影响神经系统对肌肉的调节功能，导致肌肉紧张度增加，血管收缩，从而引发颈肌筋膜炎。心理因素还可能使患者对疼痛的敏感度增加，加重颈肌筋膜炎的症状。
四、颈肌筋膜炎的治疗方法
物理治疗：这是治疗颈肌筋膜炎的常用方法之一。热敷可以促进颈部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛，患者可使用热毛巾或热水袋进行热敷，每次 15 - 20 分钟，每天 3 - 4 次。按摩能够放松颈部肌肉，减轻肌肉痉挛，改善局部血液循环，可由专业的按摩师进行按摩，也可自我按摩。此外，针灸、拔罐、理疗等方法也能起到疏通经络、活血化瘀、消肿止痛的作用，对颈肌筋膜炎有较好的治疗效果。
药物治疗：对于疼痛较为严重的患者，可口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，以减轻炎症和疼痛。肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松等，可缓解肌肉紧张，改善症状。外用药物如扶他林软膏、云南白药膏等，通过皮肤渗透，直接作用于病变部位，也能起到消炎止痛的作用。
运动疗法：适当的颈部运动有助于增强颈部肌肉力量，改善颈部的血液循环，预防和治疗颈肌筋膜炎。患者可进行颈部的伸展运动，如抬头、低头、左右转头、左右侧屈等，每个动作保持 3 - 5 秒，重复 10 - 15 次。还可以进行一些简单的颈部锻炼操，如米字操，以增强颈部的灵活性和稳定性。
五、颈肌筋膜炎的预防措施
保持良好的姿势：在工作和生活中，要保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头。使用电脑时，电脑屏幕应与眼睛保持同一水平高度，座椅高度要合适，使双脚能平放在地面上。站立时，挺胸抬头，双肩自然下垂。
注意颈部保暖：在寒冷的季节，要注意颈部保暖，可佩戴围巾、穿高领衣服等。避免直接对着空调、风扇吹颈部，防止颈部受凉。
合理安排工作和休息：避免长时间连续工作，每隔一段时间应起身活动一下，伸展颈部和腰部，放松肌肉。保证充足的睡眠，让颈部肌肉得到充分的休息和恢复。
加强颈部锻炼：定期进行颈部锻炼，增强颈部肌肉力量，提高颈部的稳定性。除了上述提到的颈部运动外，还可以进行一些有氧运动，如游泳、瑜伽等，对颈部健康也有好处。
颈肌筋膜炎虽然不是严重的疾病，但会给患者带来诸多不适。通过了解其定义、症状、成因、治疗和预防措施，我们可以在日常生活中做好预防工作，减少患病的风险。一旦患上颈肌筋膜炎，应及时采取有效的治疗方法，缓解症状，提高生活质量。